فاکتورهای پیش گویی کننده نیاز به بستری در بخش مراقبت های ویژه در بیماران دچار خونریزی داخل مغزی سوپراتنتوریال غیرتروماتیک: مطالعه تک مرکزی با ۱۲۶ بیمار

سابقه و هدف: خونریزی درون مغزی (ICH) سوپراتنتوریال غیرتروماتیک یا خود به خودی یکی از بیماری هایی است که احتمال دارد تشخیص و درمان دشواری داشته باشد. پس بر آن شدیم تا در این مطالعه به بررسی تعیین کرایتریای معینی برای بستری بیماران دچار ICH سوپراتنتوریال غیرتروماتیک در بخش مراقبت های ویژه( ICU) بپردازیم. مواد و روش ها: این مطالعه به صورت توصیفی مقطعی در سال ۱۳۹۸ در بیمارستان قائم شهر مشهد انجام شد. پرونده بیماران دچار ICH سوپراتنتوریال غیرتروماتیک اولیه بررسی شد. اطلاعات دموگرافیک، شکایت اصلی، بیماری های همراه و علائم همراه و سطح هوشیاری بیماران در بدو مراجعه (معیارهای FOUR و GCS) ثبت شد. تجزیه و تحلیل اطلاعات به وسیله آمار توصیفی و استنباطی و با نرم افزار۲۱ SPSS انجام شد. یافته ها: ۱۲۶ نفر از بیماران به دو گروه بستری (۸۴ نفر) و غیر بستری (۴۲ نفر) در ICU تقسیم بندی شدند. سن بالاتر شانس نیاز به بستری در ICU را ۹۵۵/۰برابر و با افزایش سطح هوشیاری بدو مراجعه، شانس بستری در ICU، ۸۱۲/۰ برابر کاهش می یابد. خونریزی داخل بطنی شانس نیاز به بستری در ICU را ۲۹/۱۰ برابر افزایش می دهد. وجود رفلکس بابنسکی شانس نیاز به بستری در ICU را ۱۴/۰ و کاهش فورس چهار اندام، شانس بستری در ICU را ۰۹۸/۰ کاهش می دهد. میزان مرگ در بیماران گروه بستری در ICU (۴۵ درصد) به طور معنی داری بیش تر از غیربستری در ICU (۲/۲۶ درصد) بود (۰۳۶/۰P=). استنتاج: مطالعه ما قادر به ارائه مدلی برای پیش بینی بستری شدن این بیماران در ICU یا در بخش نبود و تصمیم گیری در مورد کرایتریای بستری بیماران در ICU هنوز نیاز به تحقیقات فراوانی دارد.

Keywords:

intracerebral hemorrhage , non-traumatic supraventricular , Intensive Care Unit , خونریزی درون مغزی , سوپراتنتوریال غیر تروماتیک , بخش مراقبت های ویژه