بررسی کفایت ارزیابی های رایج از نظر استئوپروز پیش از جراحی فیوژن ستون فقرات بین جراحان اعصاب

سابقه و هدف: پوکی استخوان(استئوپروز) به عنوان یکی از عوامل پیش بینی کننده نامطلوب در بیماران تحت عمل جراحی فیوژن ستون فقرات محسوب می شود و ممکن است باعث جراحی مجدد شود. در این مطالعه، میزان کفایت ارزیابی وضعیت پوکی استخوان قبل از انجام عمل جراحی فیوژن در جمعیت جراحان ستون فقرات مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی، نسخه فارسی تایید شده پرسشنامه دیدگاه جراحان ستون فقرات در خصوص استئوپروز برای بررسی نحوه عملکرد جراحان قبل از عمل فیوژن مهره ها در بیماران مشکوک به پوکی استخوان استفاده شد. داده ها با نرم افزار SPSS نسخه ۲۳ تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: درکل از ۸۰۰ جراح اعصاب که پرسشنامه را دریافت کردند، ۳۸۰ نفر (۴۷/۵ درصد) به پرسشنامه پاسخ دادند. به طور کلی، ۲۳۵ جراح (۶۱/۸ درصد) کلا پوکی استخوان را در بیماران تحت جراحی فیوژن ارزیابی نمی کردند، در حالی که ۷۷ نفر (۲۰/۲ درصد) با رادیوگرافی، ۵۶ نفر (۱۴/۷ درصد) با اسکن DXA و ۱۲ نفر (۱/۳ درصد) با اسکن DXA و آزمایش، استئوپروز را ارزیابی می کردند. میزان عمل مجدد در میان جراحانی که پوکی استخوان را در بیماران قبل از جراحی فیوژن ارزیابی نمی کردند، به طور قابل توجهی بالاتر بود (۸۴/۱ در مقابل ۱۵/۹ درصد) (۰/۰۰۰۱=P). استنتاج: آگاهی فعلی جراحان مغز و اعصاب از ارزیابی های لازم برای پوکی استخوان قبل از عمل فیوژن ستون فقرات ناکافی به نظر می رسد. پیشنهاد می شود که جراحان مغز و اعصاب در ارزیابی پیش از عمل برای پوکی استخوان در این بیماران دقت بیش تری داشته باشند.

Keywords:

osteoporosis , vertebral column , fusion surgery , lumbar vertebrae , استئوپروز , مهره های کمری , جراحی فیوژن , ستون فقرات