بررسی ارتباط بین فعالیت بدنی و خطر بروز بیماری مزمن کلیه در شرکت کنندگان مطالعه قند و لیپید تهران

سابقه و هدف: مطالعات در زمینه ارتباط بین فعالیت بدنی با بروز بیماری مزمن کلیوی (CKD) نتایج متناقصی گزارش کرده اند. هدف از انجام این پژوهش بررسی ارتباط فعالیت بدنی با بروز بیماری مزمن کلیوی در زنان و مردان در یک مطالعه مبتنی بر جمعیت است. مواد و روش ها: در مطالعه آینده نگر حاضر، ۴۲۲۶ شرکت کننده (۱۸۷۲ مرد و ۲۳۵۴ زن) بدون CKD در قالب مطالعه قند و لیپید تهران به مدت ۶ سال از فاز۳ (۱۳۸۶-۱۳۸۴) تا فاز ۵ (۱۳۹۴-۱۳۹۱) پیگیری شدند. اطلاعات پایه فعالیت بدنی برای اندازه گیری معادل متابولیکی (MET) بر حسب ساعت در هفته مورد بررسی قرار گرفت. تخمین فیلتراسیون گلومرولی با استفاده از معادله اصلاح رژیم غذایی در بیماری های کلیوی(MDRD) محاسبه وCKD به صورت eGFR < ۶۰ ml/min/۱.۷۳ m۲ تعریف شد. برای بیان ارتباط بین بروز CKD با طبقه بندی های معادل متابولیکی، شانس خطر و ۹۵ درصد فاصله اطمینان با استفاده از رگرسیون لجستیک محاسبه شد. یافته ها: میانگین MET در مردان و زنان به ترتیب ۹۱۳ و ۶۸۳ دقیقه در هفته و بروز  CKDبه ترتیب برابر ۷/۱۰ و ۴/۱۵ درصد بود.پس از تعدیل عوامل مخدوش کننده، در مردان با فعالیت بدنی سنگین تر نسبت به مردان با فعالیت بدنی سبک تر شانس بروز CKDبه میزان ۳۰ درصد (فاصله اطمینان ۹۵ درصد: ۹۵/۰-۵۱/۰) کاهش یافته بود(۰۱۲/۰P=). هیچ رابطه معنی داری بین سطوح مختلف فعالیت بدنی و بروز CKD در زنان ملاحظه نشد(۰۵۹/۰P=). استنتاج: فعالیت بدنی بیش تر با خطر بروز کم تر بیماری مزمن کلیوی بین مردان پس از ۶ سال پیگیری در ارتباط است.

Keywords:

physical activity , chronic kidney disease , metabolic equivalent of task , فعالیت بدنی , بیماری مزمن کلیه , معادل متابولیکی