مسمومیت با سرب در افراد معتاد: یک مطالعه گذشته نگر پنج ساله

سابقه و هدف: سرب یکی از فلزات موجود در طبیعت است که نقشی در فرآیندهای فیزیولوژیک بدن ندارد. امروزه استفاده از سرب در صنایع مختلف، سبب آلودگی محیط زیست می شود. درصد شیوع این آلودگی در افراد جامعه نامشخص است و غلظت سرب در خون، هیچ گاه به طور عمومی مورد آزمایش قرار نگرفته است. مطالعه حاضر با هدف بررسی تطبیقی مشاهدات بالینی و آزمایشگاهی بیماران مبتلا به مسمومیت با سرب انجام شده است. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی– مقطعی گذشته نگر، پرونده ۹۹ بیمار بستری در بخش مسمومیت مرکز آموزشی درمانی رازی قائم شهر در فاصله زمانی سال ۱۳۹۰ الی ۱۳۹۵ مورد بررسی قرار گرفت. هیچ یک از نمونه های مورد مطالعه تماس شغلی با سرب نداشتند و همگی مصرف کننده تریاک(اپیوم) خوراکی بوده اند. یافته ها: شایع ترین علامت بالینی این بیماران به ترتیب درد شکم (۹۱ درصد)، یبوست (۵۴ درصد) و ضعف ناشی از کم خونی(۵۳ درصد) بود. میانگین سطح سرمی سرب قبل از درمان mg/dl ۰۳/۹۵ و پس از درمان دارویی ۳۳/۵۶ گزارش شد که این امر نشان دهنده تاثیر درمان شلاتور است. استنتاج: تریاک موجود در بازار ممکن است دارای آلودگی با سرب باشد. میزان دریافت سرب بستگی به مقدار سرب افزوده شده به تریاک دارد و با عنایت به اینکه این موضوع یک تقلب است مقدار دقیق و درصد مشخصی ندارد، در نتیجه در بیماران مصرف کننده تریاک که علائم درد شکم، یبوست، کم خونی و بی حالی دارند لازم است آزمایش سطح سرمی سرب جهت تشخیص مسمومیت با سرب انجام شود.

Keywords:

poisoning , lead , opium , abdominal pain , مسمومیت , سرب , تریاک , درد شکم