اثر گرانیسترون بر خارش، تهوع و استفراغ ناشی از مخدر اینتراتکال در سزارین با بی حسی نخاعی

سابقه و هدف: فنتانیل به طور شایع برای بی‎دردی اسپاینال هنگام زایمان استفاده می شود؛ اما با میزان بروز بالایی از خارش همراه است. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر پیشگیرانه گرانیسترون وریدی در جلوگیری از بروز و ارزیابی شدت خارش ناشی از فنتانیل اینتراتکال در زنان حامله تحت جراحی سزارین با بی حسی نخاعی انجام شده است. مواد و روش ها: این مطالعه، کارآزمایی بالینی دوسوکور بر روی ۱۳۶ زن کلاس یک و دو انجمن بیهوشی آمریکا بود که تحت سزارین انتخابی با بی حسی نخاعی توسط mg ۱۰ بوپیواکائین هیپرباریک ۵/۰ درصد و µg ۲۵ فنتانیل قرار گرفتند. پس از خروج نوزاد و بستن طناب نافی، به طور تصادفی mg ۱ گرانیسترون (گروهG ) یا سالین ۹/۰ درصد (گروه S) به صورت وریدی تزریق گردید. برای میزان بروز خارش بین دو گروه مورد بررسی از آزمون Fisher Exact test و برای شدت خارش از آزمون T- test استفاده شد. آنالیز داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS ۲۱ صورت گرفت. یافته ها: میزان بروز کلی خارش ۷۴/۳ درصد (گروه S ۷۶/۵ درصد، گروهG  ۷۲/۱ درصد) مشاهده شد. میزان بروز خارش در ریکاوری در گروه گرانیسترون، به صورت معنی دار متفاوت و پایین تر بود (۰۱/۰P=). تفاوت معنی داری در شدت خارش بین دو گروه هنگام جراحی دیده شد؛ به طوری که در گروه گرانیسترون کمتر بود (۰۰۵/۰P=). استنتاج: این مطالعه نشان داد که گرانیسترون به عنوان یک آنتاگونیست ۵ هیدروکسی تریپتامین ۳، می تواند در کاهش بروز و شدت خارش ناشی از تزریق مخدر اینتراتکال موثر باشد.  سابقه و هدف: فنتانیل به طور شایع برای بی‎دردی اسپاینال هنگام زایمان استفاده می شود؛ اما با میزان بروز بالایی از خارش همراه است. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر پیشگیرانه گرانیسترون وریدی در جلوگیری از بروز و ارزیابی شدت خارش ناشی از فنتانیل اینتراتکال در زنان حامله تحت جراحی سزارین با بی حسی نخاعی انجام شده است. مواد و روش ها: این مطالعه، کارآزمایی بالینی دوسوکور بر روی ۱۳۶ زن کلاس یک و دو انجمن بیهوشی آمریکا بود که تحت سزارین انتخابی با بی حسی نخاعی توسط mg ۱۰ بوپیواکائین هیپرباریک ۵/۰ درصد و µg ۲۵ فنتانیل قرار گرفتند. پس از خروج نوزاد و بستن طناب نافی، به طور تصادفی mg ۱ گرانیسترون (گروهG ) یا سالین ۹/۰ درصد (گروه S) به صورت وریدی تزریق گردید. برای میزان بروز خارش بین دو گروه مورد بررسی از آزمون Fisher Exact test و برای شدت خارش از آزمون T- test استفاده شد. آنالیز داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS ۲۱ صورت گرفت. یافته ها: میزان بروز کلی خارش ۷۴/۳ درصد (گروه S ۷۶/۵ درصد، گروهG  ۷۲/۱ درصد) مشاهده شد. میزان بروز خارش در ریکاوری در گروه گرانیسترون، به صورت معنی دار متفاوت و پایین تر بود (۰۱/۰P=). تفاوت معنی داری در شدت خارش بین دو گروه هنگام جراحی دیده شد؛ به طوری که در گروه گرانیسترون کمتر بود (۰۰۵/۰P=). استنتاج: این مطالعه نشان داد که گرانیسترون به عنوان یک آنتاگونیست ۵ هیدروکسی تریپتامین ۳، می تواند در کاهش بروز و شدت خارش ناشی از تزریق مخدر اینتراتکال موثر باشد.

Keywords:

cesarean , fentanyl , granisetron , pruritus , spinal anesthesia , بی حسی داخل نخاعی , خارش , سزارین , فنتانیل , گرانیسترون