مقایسه شمارش افتراقی سلول نمونه لاواژ برونکو آلوئولار در تشخیص بیماران سلی از غیر سلی

سابقه و هدف: شناسایی میزان انواع سلول های ایمنی بیماران مسلول، اعم از تک هسته ای و چند هسته ای در کنترل و درمان این بیماری بسیار موثر است. هدف از این مطالعه مقایسه شمارش افتراقی سلول در نمونه لاواژ برونکو آلوئولار در تشخیص بیماران مبتلا به سل از غیر سلی بوده است. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی– تحلیلی تعداد ۱۰۰ بیمار با روش نمونه گیری مبتنی بر هدف به دو گروه اسمیر مثبت و اسمیر منفی (هر گروه۵۰ نفر) تقسیم شدند. نمونه لاواژ برونکو آلوئولار تهیه شده از بیماران دو قسمت شد و یک قسمت برای کشت و قسمت دیگر آن بعد از تصفیه توسط محلول فیکساتور فیکس شد و از سدیمان آن ۴ لام اسمیر تهیه گردید که به روش های پاپانیکولا، گیمسا، H&E وزیل نلسون رنگ آمیزی شدند. شمارش افتراقی سلول تک هسته ای و چند هسته ای، ارتباط بین میزان وجود باکتری سل با شمارش افتراقی سلول در بیماران سلی وتعیین حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت ومنفی اسمیر نمونه بال در تشخیص بیماران سلی از غیر سلی انجام شد. یافته ها: ضریب همبستگی پیرسون نشان داد که با افزایش تعداد باکتری سل، درصد سلول های نوتروفیل به طور معنی داری بالا می رود (۵۲۶/۰=r، ۰۰۱/۰>p) اما میزان سلول های لنفوسیت و ائوزینوفیل به طور معنی داری کاهش می یابد (۴۵۸/۰=r،۰۰۳/۰=p) (۳۶۳/۰=r، ۰۲۱/۰=p) و میزان سلول های پلاسماسل تغییر محسوسی ندارد (۲۰۵/۰=r، ۲۰۱/۰=p). استنتاج: سلول غالب در نمونه لاواژ برونکو آلوئولار بیماران مبتلا به سل نوتروفیل می باشد و با افزایش شدت وجود باکتری میزان آن بالاتر می رود.

Keywords:

tuberculosis , differential cell count , Broucho Alveolar Lavage , سل , شمارش افتراقی سلول , لاواژ برونکو آلوئولار