ارزش تشخیصی اسکراپ سیتولوژی در بدخیمی های سطحی پوست

سابقه و هدف: کاربرد بالینی سیتولوژی در تشخیص بدخیمی های پوست به دلیل ناکافی بودن اطلاعات موجود در مورد صحت و کارایی این روش رایج نمی باشد. هدف از این مطالعه بررسی ارزش تشخیصی سیتولوژی به روش اسکراپ در بدخیمی های سطحی پوست بود. مواد و روش ها: در این مطالعه اسلایدهای تهیه شده از نمونه اسکراپ ۶۰ مورد ضایعه پوستی مشکوک به بدخیمی با رنگ آمیزی پاپانیکولائو رنگ آمیزی شده و از نظر وجود بدخیمی و نوع بدخیمی بررسی شدند و نتایج با مقاطع بافتی رنگ آمیزی شده با هماتوکسین و ائوزین مقایسه شد. قدرت تشخیصی روش اسکراپ سیتولوژی با محاسبه ویژگی، حساسیت و صحت تعیین شد. یافته ها: با بررسی هیستولوژیک، وجود بدخیمی در نیمی از بیماران تایید شد. نتایج حاصل از سیتولوژی در تشخیص ماهیت ضایعه در ۳/۹۳ درصد (۶۰/۵۶) موارد با هیستولوژی مطابقت داشت و در ۷/۶ درصد (۶۰/۴) موارد تشخیص نادرست بود. حساسیت اسکراپ سیتولوژی در موارد بدخیمی پوست ۹۰ درصد و ویژگی آن ۶/۹۶ درصد بوده و میزان مثبت کاذب و منفی کاذب آن به ترتیب ۴/۳ درصد (۳۰/۱) و ۱۰ درصد (۳۰/۳) بوده است. استنتاج: هر چند این مطالعه نشان داد اسکراپ سیتولوژی می تواند یک روش صحیح و ساده جهت تشخیص و افتراق بدخیمی های سطحی پوست باشد، اما انجام مطالعات با حجم بیشتر جهت تایید صحت تشخیصی، ضروری می باشد.

Keywords:

Skin cancer , Cytology , diagnosis , scrape , بدخیمی پوست , سیتولوژی , تشخیص , اسکراپ