بررسی برخی عوامل خطر و عوامل تسریع کننده حمله قلبی و علل تاخیر در مراجعه بیماران مبتلا به انفارکتوس حادمیوکارد در مرکز قلب مازندران در سال ۱۳۸۸

سابقه و هدف: با توجه به عوارض ناخوشایند انفارکتوس حاد میوکارد و مرگ و میر ناشی از آن، شناخت عوامل خطر و عوامل تسریع کننده حمله قلبی و علل تاخیر بیماران در مراجعه به مراکز درمانی از اهمیت خاصی برخوردار می باشد. این مطالعه با هدف تعیین برخی عوامل خطر و عوامل تسریع کننده حمله قلبی و علل تاخیر در مراجعه بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد در مرکز قلب مازندران در سال ۱۳۸۸ انجام شد.مواد و روش ها: این مطالعه به روش مقطعی روی ۲۰۰ بیمار مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد صورت گرفت. معیار تشخیص انفارکتوس دراین مطالعه بالارفتن قطعه T در نوار قلبی، افزایش CKMB به بالای ۲۵ در سه نوبت و افزایش Troponin-I به بالای ۱nd/ml و همچنین افزایش LDH بوده است. اطلاعات دموگرافیک، سابقه بیماریهای خاص و مرتبط، عوامل تسریع کننده حمله قلبی و علل تاخیر در مراجعه بیماران به مراکز درمانی در پرسشنامه ثبت گردید. کلیه اطلاعات پس از کدبندی با استفاده از نرم افزار SPSS وبا آزمون آماری Chi-Square و ANOVA تجزیه و تحلیل گردید.یافته ها: از مجموع ۲۰۰ بیمار مورد مطالعه ۵۷ درصد مرد بودند. میانگین سنی بیماران ۶۲.۰۲ سال و میانگین شاخص توده بدنی آنها ۲۶.۶۶ بود. مهمترین عامل خطر در بروز حمله قلبی در این مطالعه افزایش بیش از اندازه فشار خون (۲۴.۷ درصد) و بعد از آن دیابت ملتیوس بوده است (۱۵.۵ درصد). عوامل تسریع کننده حمله قلبی به ترتیب: فعالیت سنگین (۲۵.۳ درصد)، بیدار شدن ناگهانی از خواب (۲۵.۲ درصد)، مشغله زیاد فکری (۱۲.۶ درصد) بوده است. علت تاخیر در مراجعه به مرکز درمانی به ترتیب: عدم آگاهی از علایم و نشانه های حمله قلبی (۲۴ درصد) و تنها بودن در زمان بروز حمله (۱۰.۵ درصد) بوده است.استنتاج: با توجه به عوامل خطر بیماری و عوامل تسریع کننده حمله قلبی، بایستی با دادن آموزشهای لازم به آحاد جامعه، عوامل خطر بیماری و عوامل تسریع کننده در حمله قلبی را کاهش داد و با درنظر گرفتن علل تاخیر در مراجعه بیماران به مراکز درمانی راهکار مناسبی را ارایه نمود.

Keywords:

Heart attack , risk factors , accelerating factors , delay reason , delay duration , cardiac center , حمله قلبی , عوامل خطر , عوامل تسریع کننده , علت تاخیر , مدت زمان تاخیر , مرکز قلب