بررسی ارتباط بین عفونت هلیکوباکترپیلوری و ذخایر آهن

سابقه و هدف: هلیکوباکترپیلوری از علل عمده زخم معده، اثنی عشر و سرطان معده می باشد. برخی از تحقیقات به نقش این عفونت در آنمی غیرقابل توجیه فقر آهن اشاره کرده است. هدف این مطالعه، بررسی ارتباط سطح سرمی آهن، فریتین و TIBC با عفونت هلیکوباکترپیلوری در اطفال می باشد.مواد و روش ها: بر اساس بررسی به عمل آمده بر روی نمونه سرم ۴۰۰ کودک و نوجوان ۱۸-۷ ساله در شهر ساری(۱۳۸۰)، ۷۴ نفر بر اساس سرولوژی به روش ELISA آلوده به عفونت هلیکوباکترپیلوری شناسایی گردیدند. بر این مبنا، مطالعه ای به روش کوهورت طراحی گردید. ۷۴ نفر آلوده به عفونت هلیکوباکترپیلوری به عنوان گروه مورد و ۷۴ نفر غیر آلوده به عفونت هلیکوباکترپیلوری پس از همسان سازی از نظر سن، جنس و وضعیت اقتصادی - اجتماعی با گروه مورد به عنوان گروه کنترل انتخاب شدند. سطح سرمی آهن، فریتین و TIBC بین دو گروه مقایسه شد. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون تی وکای دو استفاده شد .یافته ها: ۴۷ درصد نمونه های دو گروه، دختر و میانگین سنی آنان ۱۴.۳±۲.۵ سال بود. بدون در نظر گرفتن جنسیت در گروه آلوده به عفونت هلیکوباکتر میانگین آهن سرم۱۰۲±۳۷ mcg/dl ، فریتین ۳۴±۱۹ ng/ml و ۳۲۰±۵۱ TIBC درصد و در گروه غیرآلوده میانگین آهن سرم۱۲۰±۳۳ mcg/dl ، فریتین ۴۵±۲۶ ng/ml و ۲۹۶±۴۸ TIBC درصد بود که نشان گر اختلاف معنادار بین دو گروه می باشد. سطح سرمی فریتین، تنها متغیری بود که در پسران دو گروه، اختلاف معناداری را نشان داد. اما تمامی متغیرها، در گروه دختران اختلاف معناداری را نشان داد.استنتاج: کمبود ذخایر آهن در کودکان آلوده به هلیکوباکترپیلوری ممکن است ناشی از جذب آهن در دستگاه گوارش توسط میکروارگانیسم باشد. کاهش فریتین ناشی از هلیکوباکترپیلوری، نیاز به تحقیقات وسیع تر دارد. پیشنهاد می شود مطالعه ای آینده نگر یا مداخله ای، جهت تایید قوی تر نقش هلیکوباکترپیلوری در مکانیسم جذب و مصرف آهن صورت گیرد.

Keywords:

Helicobacter pylori , serum ferritin , Ïran children , هلیکوباکترپیلوری , فریتین سرم , آهن سرم , کودکان