بررسی ژنوتیپ سیستم گروه خونی Kell در بیماران تالاسمی دارای آلوآنتی بادی

چکیده سابقه و هدف آلوایمیونیزاسیون، برجسته­ترین عارضه بالینی در بیماران تالاسمی محسوب می­گردد و Anti-K فراوان­ترین آنتی­بادی­ در این بیماران می­باشد. لذا ارزیابی دقیق این آنتی­ژن می­تواند سبب کاهش چشمگیر موارد آلو- ایمیونیزاسیون گردد. روش­های ژنوتیپ با غلبه بر محدودیت­های روش­ سرولوژیک، سبب تسهیل تعیین گروه در این بیماران شده و می­تواند راهنمای خوبی جهت شناسایی واحد­های خون سازگار باشد. در این بررسی آنتی­ژن­های K و k با روش های سرولوژیک و مولکولی بررسی شده و نتایج مورد مقایسه قرار گرفتند. مواد و روش ها در این مطالعه توصیفی، تعداد ۲۰۰ نمونه خون کامل به صورت تصادفی از بیماران تالاسمی دارای آلوآنتی­بادی درمانگاه تالاسمی بزرگسالان ظفر جمع آوری و فنوتیپ آنتی­ژن­های K و k برای تمامی نمونه­ها تعیین گردید. PCR-SSP برای تمامی نمونه­ها انجام شد. در موارد عدم تطابق نتایج ژنوتیپ و سرولوژی، نتایج به وسیله­ PCR-RFLP و تعیین توالی DNA تایید شدند. یافته ها در این مطالعه Anti-K (۲۸%) شایع­ترین آنتی­بادی شناخته شد. نتایج ژنوتیپ نشان داد که از ۲۰۰ نمونه مورد بررسی، ۱۹۲ بیمار(۹۶%) دارای ژنوتیپ KEL*۰۲/KEL*۰۲ و ۸ بیمار(۴%) KEL*۰۱/KEL*۰۲ بودند. با مقایسه نتایج ژنوتیپ و فنوتیپ، ۸ مورد ناسازگاری مشاهده شد که در تمامی موارد صحت نتایج ژنوتیپ با تعیین توالی DNA تایید گردید. نتیجه گیری این مطالعه نشان داد که آنتی بادی ها علیه آنتی ژن K هم چنان در بیماران تالاسمی به میزان بالایی پیدا می شود. یافته ها بیان نمود که ژنوتیپ مولکولی RBC نسبت به فنوتیپ سرولوژیک برتری دارد و به خصوص در بیمارانی مانند بیماران تالاسمی که دفعات زیادی خون می گیرند، جایگزین مناسب و روش قابل اعتمادتری است.

Keywords:

Key words: Genotype , Kell Blood-Group System , Thalassemia , کلمات کلیدی: ژنوتیپ , سیستم گروه خونی Kell , تالاسمی