اختلالات عملکرد پلاکتی در بیماران مراجعه کننده به آزمایشگاه مرجع انعقاد سازمان انتقال خون ایران

چکید ه   سابقه و هدف   اختلالات ارثی عملکرد پلاکتی در دنیا معمول می­باشند اما در ایران به دلیل محدودیت امکانات تشخیصی، به جز موارد شدید بیماری، این اختلالات به طور دقیق بررسی نشده­اند. در این تحقیق، طی دو سال اخیر در آزمایشگاه مرجع انعقاد سازمان انتقال خون ایران، به کمک دستگاه لومی اگریگومتر، اقدام به بررسی آزمون­های عملکرد پلاکتی در بیماران مشکوک به اختلالات مذکور شده است.   مواد و روش ها   در یک مطالعه توصیفی گذشته نگر، پرونده ۱۹۵ مراجعه کننده به آزمایشگاه یاد شده، طی مدت هفت ماه در فاصله آبان ۱۳۹۰ تا اردیبهشت ۱۳۹۱، توسط آزمون تجمع پلاکتی بررسی شدند و در بیماران مشکوک به اختلال ترشح پلاکتی، بررسی آزادسازی ATP نیز انجام گرفت. از آگونیست­های ADP ، کلاژن، اسید آراشیدونیک و ریستوستین و ماده لومی­نسانس برای بررسی تجمع و ترشح پلاکتی استفاده گردید. یافته­های حاصل با استفاده از ۱۶ SPSS مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند.   یافته ها   از میان ۱۹۵ مراجعه­کننده، ۹۰ مورد(۱/۴۶%) دارای اختلال پلاکتی بودند. این افراد شامل بیماران مبتلا به ترومبوسیتوپنی با عملکرد طبیعی(۲/۸%)، اختلال ترشحی(۷/۶%)، ترومباستنی گلانزمن(۶/۴%)، سندروم برنارد سولیر(۲%)، اختلال اکتسابی پلاکتی(۵/۱%)، آفیبرینوژنمی(۵/۰%) و اختلال عملکردی دسته­بندی نشده (۶/۲۲%) بودند. ۱۰۵ مورد باقی مانده(۸/۵۳%)، هیچ نقص کمی و کیفی پلاکتی نداشتند.   نتیجه گیری   تحقیق حاضر حاصل نخستین مطالعه بررسی هم­زمان اختلالات عملکرد و ترشح پلاکتی در ایران است. برای پی بردن به شیوع دقیق این بیماری­ها، بررسی­های بیشتر و دارای حجم بالاتر بیماران، استفاده از پانل آگونیستی متنوع­تر و نیز بررسی ترشح پلاکتی در تمامی بیماران دارای اختلالات تجمع پلاکتی در مطالعه های آتی توصیه می­شود.

Keywords:

Key words: Blood Platelet Disorders , Platelet Function Tests , Platelet Aggregation , Bernard-Soulier Syndrome , Thrombasthenia , کلمات کلیدی : اختلالات پلاکتی , آزمون­های عملکرد پلاکتی , تجمع پلاکتی , سندروم برنارد سولیر , ترومباستنی