نقش فاضلاب های بیمارستانی در انتشار باکتری ها و ژن های مقاوم آنتی بیوتیکی به محیط زیست

زمینه و هدف: مقاومت آنتی بیوتیکی مسبب مشکلات زیادی در بیمارستان ها است. نگرانی عمده در این زمینه،، انتشار عوامل مقاوم به محیط زیست می باشد. هدف این مطالعه بررسی تنوع باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک (ARB) و ژن های مقاوم آنتی بیوتیکی (ARGs) در فاضلاب های بیمارستانی و میزان انتشار به محیط زیست بود. مواد و روش ها: در این مطالعه مجموعا ۳۳ نمونه فاضلاب خام از سه بیمارستان با رعایت زنجیره سرما برداشت شد. مقاومت آنتی بیوتیکی با استفاده از روش HPC سنجش شد. شش آنتی بیوتیک رایج در محیط های درمانی انتخاب شدند. شش ژن مقاوم به آنتی بیوتیک های انتخابی مورد بررسی قرار گرفتند. آزمایش PCR بر روی ایزوله های مقاوم به آنتی بیوتیک ها و نمونه های فاضلاب جهت تعیین حضور/غیاب ژن های انتخاب شده، انجام شد. یافته ها: میانگین کلی ARB در فاضلاب خام CFU/۱۰۰mL ۱۰۷×۸۱/۳ بدست آمد. الگوی فراوانی ARB در فاضلاب های خام بیمارستانی به ترتیب شامل سفتازیدیم (CAZ)< تتراسیکلین (TE)< سولفومتوکسازول (STX)< کلرامفنیکل (CHL)< اریترومایسین (ER) و جنتامایسین (GM) بود. فراوانی حضور ARGs در نمونه های فاضلاب بیشتر از نمونه های باکتری های ایزوله شده بود. بیشترین و کمترین ARGs شناسایی شده در نمونه های فاضلاب، sul۱ و ctx-m-۳۲ بود و الگوی کلی ژن های شناسایی شده بصورت sul۱>cmlA۱>ermB>tetW>aac۳-۱>ctx-m-۳۲ بدست آمد. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد غلظت بالائی از ARB و ARGs در فاضلاب های بیمارستانی وجود دارند؛ بنابراین فاضلاب های بیمارستانی می توانند نقش مهمی را در انتشار باکتری ها و ژن های مقاوم به محیط های طبیعی ایفاء نموده و می توانند از این طریق  برای سلامت عمومی ایجاد خطر نمایند. ۱,  ۲*,  ۳,  ۴,  ۵, ۶

Keywords:

Hospital wastewaters , ARGs , PCR , Environment , فاضلاب بیمارستانی , ژن های مقاوم به آنتی بیوتیک , PCR , محیط زیست