بررسی و مقایسه ی ابعاد کلیه با استفاده از سونوگرافی و سی تی اسکن

سابقه و هدف: تعیین ابعاد کلیه در بیماران کلیوی، به ویژه بیماران ازوتمی، اهمیت ویژه ای دارد. هدف مطالعه ی حاضر تعیین و مقایسه ی ابعاد کلیه با استفاده از سونوگرافی و سی تی اسکن بود. مواد و روش ها: در مطالعه ی مقطعی حاضر، افراد بالای ۱۸ سال مراجعه کننده به بیمارستان هاجر شهرکرد برای انجام سونوگرافی و سی تی اسکن کلیه یا شکم با فاصله ی زمانی کمتر از یک هفته به صورت سرشماری وارد مطالعه شدند. ابعاد کلیه به وسیله ی سونوگرافی ترانس ابدومینال مدل Mindray DC-۶۰Exp با پروب ۵-۲ مگاهرتز و در پوزیشن Supine و در صورت نیاز، ابلیک اندازه گیری شد. پس از مدت کمتر از یک هفته، ابعاد کلیه ها توسط دستگاه سی تی اسکن ۱۶ اسلایس زیمنس (Siemens) (با بازسازی در مقاطع مختلف) تعیین شد. داده ها توسط نرم افزار SPSS و با استفاده از آزمون های آماری تجزیه وتحلیل شدند. یافته ها: ابعاد کلیه ی راست و چپ در سونوگرافی به ترتیب، ۱۳/۵±۱۰۳/۴۶ و ۱۲/۱۵±۱۰۷/۴۸ میلی متر و در سی تی اسکن به ترتیب، ۱۵/۳۷±۱۰۳/۶ و ۱۴/۷۷±۱۰۸/۸۱ میلی متر بود. توافق بین دو روش سونوگرافی و سی تی اسکن  در تعیین ابعاد کلیه ی راست و چپ به ترتیب، در ۹۶/۷ و ۹۵ درصد موارد بالاتر از ۹۵ درصد بود. حساسیت، ویژگی، مقادیر مثبت کاذب، مقادیر مثبت منفی، ارزش اخباری مثبت و ارزش اخباری منفی سونوگرافی برای کلیه ی راست ۸۲/۴، ۹۲/۶، ۷/۴، ۱۷/۶،  ۷۳/۷ و ۹۵/۴ و برای کلیه ی چپ ۸۸، ۸۸/۶، ۱۱/۴، ۱۱، ۴۵/۸ و ۹۸/۵ درصد بود. نتیجه گیری: با توجه به اهمیت سایز کلیه در تعیین نارسایی کلیوی، به نظر می رسد در برخی موارد، تکیه بر مقادیر سونوگرافی جای ابهام دارد و پیشنهاد می شود در بیماران مشکوک به نارسایی، ابعاد کلیه با سی تی اسکن نیز تعیین شود.

Keywords:

Kidney Failure , Computed Tomography , Ultrasonography , سونوگرافی , سی تی اسکن , نارسایی کلیه