ارزیابی تغییرات فشار گوش میانی بعد از عمل جراحی آدنوتانسیلکتومی در بیماران با شنوایی نرمال قبل از عمل در بیمارستان امام خمینی ارومیه

مقدمه : تانسیلکتومی از جمله رایج ترین جراحی ها در کشور های در حال توسعه در سنین کودکی میباشد. که عوارض متعددی میتواند به دنبال داشته باشد در این مطالعه ما قصد داشته ایم که تاثیر جراحی آدنوتانسیلکتومی بر فشار گوش میانی در بیماران با شنوایی نرمال قبل از عمل را بررسی کنیم . مواد و روش ها : دراین مطالعه شبه تجربی تمامی بیمارانی که معیار های ورود شامل انسداد راه هوایی فوقان ی با علائم خرخر شبانه و تنفس با دهان باز حین خواب و لوزه های کام ی بزرگ در معاینه یا لوزه سوم بزرگ داشتند و کاندید عمل جراحی آدنو تانسیلکتومی بودند روز قبل از عمل تحت تیمپانومتری قرار گرفتند و بیمارانی که فشار گوش میانی تیپ ؛A ( تا - ۹۹ ) داشتند وارد مطالعه شدند اندازه آدنوئید توسط جراح برپایه مشاهده و ارزیابی مقدار بافت آدنوئید محاسبه شد. ۷ روز و ۳ ماه بعد از عمل جراحی تیمپانومتری مجدد از بیماران به عمل آمد و نتایج تیمپانومتری به صورت تیپ A ( ۰تا - ۹۹ mmHg ) تیپ B ( normal ear canal volume بدون تشکیل قله) تیپ C۱ - ( ۱۰۰ تا- ۱۹۹ ( تیپ C۲ ۲۰۰ تا - ۳۵۰ ) طبقه بندی شد و اطلاعات مورد نیاز شامل سن و جنس و اندازه آدنویید و فشار گوش میانی قبل از عمل و ۷ روز و ۳ ماه بعد از عمل ثبت کردید و تحلیل داده ها با نرم افزار SPSS۱۷ انجام شد . یافته ها : تعداد شرکت کنندگان در این مطالعه ۶۱ نفر بوده و میانگین سنی این بیماران ۲۵ / ۳ ± ۰۵ / ۹ بود که ۵ /% ۴۷ پسر و ۵ / ۵۲ % دختر بودند اندازه آدنویید در ۹ / ۶۳ % موارد متوسط و در ۹ / ۲۷ %موارد بزرگ ودر ۲ / ۸ % موارد کوچک بود در تیمپانومتری های انجام شده در ۴ بیمار فشار گوش میانی یک گوش در ۷ روز بعد از عمل C۱ بود که ۳ نفر انها ۳ ماه بعد از عمل نرمال گردید و یک نفر همچنان C۱ باق ی ماند . در یک بیمار فشار گوش میانی ۷ روز بعد از عمل نوع C۲ بود که ۳ ماه بعد از عمل به حالت طبیعی A برگشت و در دو بیمار با وجود فشار نرمال گوش میانی ۷ روز بعد از عمل ۳ ماه بعد دچار فشار گوش میانی از نوع Type B در یک گوش شدند. نتیجه گیری : در مطالعه ما با بررسی فشار گوش میانی در قبل از جراحی آدنوتونسیلکتومی ، ۷ روز و سه ماه بعد از جراحی تفاوت معناداری بین آن ها وجود نداشت همچنین در مطالعه ما بین سن و اندازه آدنوئید و جنسیت قبل از جراحی با تغییرات فشار گوش میانی بعد از جراحی رابطه معناداری وجود نداشت.

Keywords:

آدنوتانسیلکتومی , بیماران با شنوایی , ارومیه