گزارش موردی نادر از هامارتوم ژانت پستان در یک خانم ۲۳ ساله

مقدمه: هامارتوم پستان، یک ضایعه خوش خیم نادر است که اغلب در زنان با میانگین سنی ۸/۱۰±۸/۴۱ مشاهده می­شود و میانگین اندازه ۷/۲±۹/۳ سانتی متر دارد. در این مطالعه، یک مورد هامارتوم ژانت پستان در یک خانم جوان معرفی می­شود. معرفی بیمار: بیمار خانمی ۲۳ ساله با علائم توده قابل لمس، درد و دفرمیتی در پستان سمت چپ که از چند سال قبل به تدریج افزایش سایز داشته، به پزشک زنان مراجعه کرده بود. فرد سابقه خانوادگی بیماری و همچنین تروما، جراحی و رادیاسیون نداشت. در بررسی سونوگرافی، توده هایپو اکو و مشخص به ابعاد ۲۵×۸۸×۹۷ میلی متر با حاشیه لوبوله گزارش شد و در بررسی پاتولوژی مربوط به بیوپسی سوزنی در یک مرکز غیردانشگاهی، تشخیص اولیه فیبروآدنوم برای بیمار داده شد. به دنبال عمل جراحی، یک توده کپسول دار سالید کرم رنگ با حدود مشخص و حاشیه لوبوله بدون چسبندگی به ساختمان­ های مجاور به وزن ۲۴۵ گرم و ابعاد ۵×۱۰×۱۰ سانتی متر به طور کامل خارج شد. در بررسی هیستوپاتولوژیک، بافت پستان با لوبول ها و داکت­ های به هم ریخته در زمینه استرومای فیبروتیک PASH-like، متشکل از فضاهای اینتراآناستوموزینگ در زمینه استرومای کلاژنیزه مشاهده شد. در بررسی ایمونوهیستوشیمی، سلول های پوشاننده فضاها برای CD۳۴ مثبت و برای CD۳۱ منفی گردید. نتیجه­ گیری: با توجه به ماهیت هامارتوم پستان، در تشخیص اولیه به دنبال انجام سونوگرافی و آزمایش پاتولوژی نمونه حاصل از بیوپسی سوزنی ممکن است تشخیص قطعی انجام نشود. بنابراین با بررسی هیستوپاتولوژی تومور رزکسیون شده می­توان به تشخیص قطعی برای هامارتوم پستان رسید.

Keywords:

پستان , فیبروآدنوم , هامارتوم , هیپرپلازی استرومایی کاذب آنژیوماتوز