مطالعه توصیفی مقطعی علائم بالینی و یافته های MRI در 60 بیمار مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس

مقدمه و هدف : مالتیپل اسکلروزیس یکی از شایع ترین بیماریهای دمیلینه کننده محسوب می شود که با التهاب و تخریب پوششمیلین اعصاب مرکزی بصورت ظهور پلاک های پاتولوژیک مشخص می شود . روشهای پاراکلینیکی متعددی در تشخیص بیماریوجود دارد که یکی از آنها روش تشخیصی MRI می باشد . این مطالعه با هدف ارز یابی تظاهرات بالینی و یافته های MRI در 60بیمار مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس انجام گرفت. روش کار : در این مطالعه که بصورت توصیفی مقطعی به انجام رسید ٦٠ بیمار مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس بستری در بخش نورولوژی بیمارستان سینا همدان در طی ٤ سال (از سال ١٣٧٨ تا ١٣٨٢ ) مورد بررسی قرار گرفتند . تظاهرات بالینی و نتایجحاصل از معاینات فیزیکی بیماران ، سن ، جنس ، سابقه فامیلی ابتلاء به مالتیپل اسکلروزیس ، سابقه ابتلا به بیماریهای شدید عفونیو بیماریهای روانی و رفتاری جمع آوری گردید . همچنین خصوصیات پلاک های مالتیپل اسکلروزیس از لحاظ اندازه ، تعداد و نحوهپراکندگی آنها در MRI بیماران مورد بررسی قرار گرفت و این خصوصیات با شدت علائم بالینی بیماری تطابق داده شد. اطلاعاتبدست آمده از طریق نرم افزار آماری EPI6 و آزمون دقیق فیشر تجزیه و تحلیل گردید. نتایج : بین شدت تظاهرات بالینی و دو شاخص سن کم (میانگین سن ی ٢٥ سال ) و سابقه مثبت ابتلاء به بیماری شدید عفونی رابطه معنی دار آماری وجود داشت (به ترتیب P=0/00001 و P=0/00005) اما بین تظاهرات شدید بیماری و خصوصیات پلاکهای مالتیپل اسکلروزیس در MRI بیماران ، سابقه فامیلی ابتلا به بیماری مالتیپل اسکلروزیس و سابقه ابتلا به بیماریهای روانی و رفتاری در بیماران رابطه معنی داری مشاهده نشد. تظاهرات بالینی در هر دو جنس ( ٣٢ زن و ٦ مرد) نیز عموما بصورت خفیف ظهور نموده بود. نتیجه نهائی : پیش بینی شدت علائم بیماری مالتیپل اسکلروزیس از روی مطالعه MRI و پیش بینی تغییرات MRI از روی شدت علائم بیماری میسر نمی باشد و مطالعه هر دو معیار بطور همزمان در ارزیابی بیماری و تشخیص مراحل آن ضروری است.

Keywords:

پلاک های پاتولوژیک , تصلب متعدد , تصویربرداری از طریق تشدید مغناطیسی , تظاهرات بالینی