بررسی یافته های رادیوگرافی قفسه سینه و توموگرافی کامپیوتری با قدرت تحلیل بالای بیماری ریوی بینابینی مرتبط با اسکلرودرمی سیستمیک

مقدمه و هدف : بیماری ریوی یکی از مهمترین علل مرگ و میر در مبتلایان به اسکلرودرمی است . بنابراین تشخیص زود هنگامدرگیری ریوی ضروری می باشد . این مطالعه برای ارزیابی شیوع اختلالات ریوی در مبتلایان به اسکلرودرمی به و سیله رادیوگرافی قفسه سینه (Chest X-Ray) و توموگرافی کامپیوتری با قدرت تحلیل بالا ((High Resolution Computed Tomography) و توصیف علائم و یافته های این افراد صورت پذیرفت. روش کار: در این مطالعه مقطعی 52 بیمار مبتلا به اسکلرودرمی که طی سالهای 1390-1389 به درما نگاه و کلینیک روماتولوژیمراجعه کردند تحت معاینه بالینی قرار گرفته و برای هر یک CXR و HRCT انجام شد و نوع درگیری ریوی آنان مورد بررسی قرار گرفت. نتایج: اسکلرودرمی در 40 نفر (76/9%) متشر و در 12 نفر (23/1%) محدود بود . میانگین سنی افراد 9/73±39/5 سال بود. HRCT در 21 بیمار (40/4%) طبیعی، در 19 بیمار (36/5%)؛ NSIP و در 12 نفر (23/1%)؛ UIP گزارش شد. CXR نیز در 16 نفر (36/5%) طبیعی، در 15 نفر (28/8%) رتیکولار خفیف، در 14 نفر (26/9%) رتیکولار واضح و در 4 نفر (7/7%) نمای لانه زنبوری گزارش شد. در بین 6 نفر (11/5%) از بیماران بدون تنگی نفس ، 22 نفر (42/3%) بدون شکایت سرفه، 20 نفر ( 38,4 %) فاقد کراکل در سمع ریه ها و 26 نفر ( 50 %) فاقد کلابینگ در معاینه، HRCT نمای غیر طبیعی را نشان داد و به طور کلی در 2 بیمار (3/8%) بدون هیچگونه یافته و علائم ریوی UIP دیده شد. نتیجه نهایی: HRCT روشی غ یر تهاجمی است که می تواند درگیری ریوی را در مراحل ابتدایی بیماری حتی در مواردی که هیچ علامت و یافته ریوی وجود ندارد نشان دهد.

Keywords:

بیماریهای بافت بینابینی ریه , تصلب پوستی , توموگرافی کامپیوتری با قدرت تحلیل بالا , رادیوگرافی قفسه سینه