مقایسه درمان دارویی متوالی با رژیم سه دارویی استاندارد ضد هلیکوباکتر پیلوری در بیماران دیس پپسی

مقدمه و هدف: برخی از مطالعات ریشه کن کردن موفقی را برای هلیکوباکتر پیلوری با استفاده از درمان نوع متوالی گزارشکرده اند اما مطالعات اخیر انجام شده در مناطق آسیایی ، برتری مشابهی را نیافته اند. با توجه به تناقضات در مقایسه درمان سهگانه استاندارد و رژیم های متوالی، در تحقیقات قبلی، تصمیم به مقایسه این روشهای درمانی، در یک جمعیت از بیماران درشهر همدان گرفته شد.روش کار : این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی شد ه بود که بین آذر ماه 1389 تا اردیبهشت 1391 برای ریشه کنکردن هلیکوباکتر پیلوری در 140 نفر از افرادی که از دیس پپسی رنج می بردند، انجام شد. بیماران به صورت تصادفی به دوگروه مساوی 70 نفری تقسیم شدند . گروه اول (استاندارد) با امپرازول 20 میلی گرم و اموکسی سیلین 1 گرم و کلاریترومایسن500 میلی گرم دو بار در روز به مدت 14 روز و گروه دوم ( متوالی ) با امپرازول 20 میلی گرم دو بار در روز به مدت 10روز به همراه آموکسی سیلین 1 گر م دو باردر روز در 5 روز اول و سپس کلاریترومایسین و تینیدازول 500 میلی گرم دوباردر روز در 5 روز دوم تحت درمان قرار گرفتند . 4 تا 6 هفته بعد از درمان، ریشه کن کردن هلیکوباکتر پیلوری بین دو گروهتوسط تست تنفسی اوره آز با کربن 14 مقایسه گردید و نتایج بدست آم ده با استفاده از آزمونهای آماری (X(2 و t و توسط نرم افزار SPSS 18 تحلیل و آنالیز شدند. نتایج: در روش 10 روزه متوالی 57 مورد از 70 مورد عفونت هلیکوباکتر پیلوری (81/43%) و در روش استاندارد 14 روزه 60 مورد از 70 مورد (85/75%) با موفقیت درمان شدند. نتیجه نهایی: برای ریشه کن کردن هلیکوباکترپیلوری تفاوت معنی داری بین درمان 10 روزه متوالی و درمان 14 روزه سه گانه استاندارد آزمایش شده در این گروه از بیماران مشاهده نشد.

Keywords:

دارو درمانی , سوء هضم , هلیکوباکتر پیلوری