تحویل تحول صحیح بیمار

مقدمه: تحویل مراقبت اقدامات درمانی از یک تیم یا یک فرد مسوول درمان به فرد یا تیم دیگر یکی از مهم ترین روشهای اجرایی در درمان است که اگر به خوبی صورت نپذیرد میتواند باعث عواقب خطرناکی برای بیماران تیم ارایه کننده خدمات سلامت سازمان همچنین درمان نامناسب یا آسیب بالقوه به بیماران میشود. معرفی بیمار: خانمی 27 ساله که در ساعت 11 صبح بصورت اکتیو جهت ترمیم جمجمه متعاقب جراحی قبلی)بستری شده است. هنگام پذیرش کاملا هوشیار بوده.ساعت صبح روز بعد تحویل اتاق عمل شده ساعت 13:30 هنگام تحوی بیمار از ریکاوری به بخش پرستار بخش متوجه کاهش سطح هوشیاری بیمار شده بیمار را تحویل نمیگیرد.مجدادا ساعت 15:45 پرسنل بخش با تماس ریکاوری برای تحویل بیمار مراجعه میکند که باز هم بدنبا لGCS: 10/15 بیمار را تحویل نمیگیرد.به دستور پزشک بیهوشی بیمار به واحد سی تی اسکن فرستاده میشود در سی تی هماتوم ساب دورال مشاهده میشود درنهایت بیمار توسط پزشک مغز اعصاب مورد تخلیه هماتوم قرار گرفته بعد از عمل به ICU تحویل داده میشود چند روز بعد با هوشیاری کامل ترخیص میگردد.• بحث نتیجه گیری:هنگام تحویل بیماران از اتاق عمل توسط پرستار باید نکات مختلفی مورد توجه قرار گیرد. از جمله وضعیت هوشیاری- وضعیت جسمی علایم حیاتی- توجه به اتصاات بیمار رنگ حجم ترشحات تخلیه شده از آنها- توجه به پانسمان موضع عمل نداشتن خونریزی در آن همچنین توجه کنترل دستورات پزشک بعد از عمل ممکن است دستور فوری بعد از عمل داشته باشد یا دستوری ناخوانا باشد که همان جا از پزشک مربوطه سوال شود) ... ثبت تمامی موارد در گزارش تحویل تحول. در بیمار ذکر شده دقت رعایت اصول نامبرده توسط پرستار بخش منجر به پیشگیری از خطا نجات جان بیمار گردیده که پرستار مذکور مورد تشویق کتبی نیز قرار گرفت