مقایسه اثر سولفات منیزیوم و دکسمدتومیدین بر کیفیت فیلد جراحی در بیماران کاندید عمل جراحی اندوسکوپیک سینوس

سابقه و هدف: یکی از درمانهای اصلی رینوسینوزیت مزمن عمل جراحی به وسیله اندوسکوپی می باشد.خونریزی حین عمل جراحی به علت کاهش دید جراح باعث افزایش عوارض عمل خواهد شد. برای داشتن فیلد مناسب جراحی اندوسکوپی سینوس، کنترل خونریزی ضرورت دارد. هدف از انجام این مطالعه مقایسه اثر سولفات منیزیوم نسبت به دکسمدتومیدین بر کیفیت فیلد جراحی در بیماران کاندید عمل اندوسکوپیک سینوس می باشد.مواد و روشها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی سه سوکور 60 بیمار کاندید جراحی اندوسکوپی سینوس به طور تصادفی به دو گروه دکسمدتومیدین و سولفات منیزیم تقسیم شدند. در گروه دریافت کننده سولفات منیزیومقبل از شروع بیهوشی با دوز mg/kg 50 بمدت ده دقیقه و با دوز 15 mg / kg /hادامه پیدا کرد .در گروه دکسمدتومیدین قبل از بیهوشی با دوزmic/kg1 بمدت ده دقیقه و با دوز mic/kg /h0.6 ادامه پیدا کرد.وضعیت همودینامیک هر دو گروه در دقایق 1و5و15و30و60 پس از لوله گذاری تراشه ثبت شد. نتایج با استفاده از نرم افزارSPSSویرایش 16 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: 20 نفر 66.7٪ در گروه دکسمدتومیدین و 18 نفر 60٪ در گروه سولفات منیزیم مرد بودندP=0.592میانگین سنی افراد گروه دکسمدتومیدین37.93 سال و در گروه سولفات منیزیم 39.56 سال بود P=0.250 میانگین زمان جراحی در گروه دکسمدتومیدین ±79.0341.8دقیقه در حالی که گروه سولفات منیزیم78.30 ± 15.09دقیقه بود P=0.003 میانگین فشار شریانیMean arterial pressure MAPدر تمام زمان های سنجیده شده بجز زمان اول در گروه دکسمدتومیدین کمتر از گروه سولفات منیزیم بود که اختلاف فقط در زمان اول بین دو گروه معنی دار نبود. میانگین اشباع اکسیژن خون محیطی peripheral oxygen saturation SpO2 در تمامی زمان ها ی ثبت شده بین دو گروه تفاوتی از نطر آماری نداشت. میانگین ضربان قلب درطول جراحی و میانگین شدت درد در گروه دکسمدتومیدین کمتر از گروه سولفات منیزیم بود. در گروه سولفات منیزیم نسبت شانس خونریزی درجه سه به درجه دو 6 برابر افرادی بود که داروی دکسمدتومیدین دریافت میکردندCI=1.89 و 19.1 . 95٪ . OR= 6.00 نتیجهگیری: بر اساس نتایح این مطالعه داروی دکسمدتومیدین در کنترل وضعیت همودینامیک بیماران جراحی اندوسکوپی سینوس کارایی مناسبی دارد و می تواند فیلد جراحی بهتری فراهم کند.

Keywords:

جراحی آندوسکوپیک سینوس , دکسمدتومیدین , سولفات منیزیم