مانیتورینگ a . E . E . G در نوزادان

امروزه Amplitude - integrated Electroencephalography متدی برای مانیتورینگ مداوم عملکرد مغز نوزادان است که بطور روز افزونی در بخشهای مراقبت ویژه نوزادان برای ساعتهای طولانی بدون تداخل با فعالیت نوزاد و اقدامات پرستاری استفاده می شود. اساس این متد برپایه فیلتر و فشرده کردن الکتروانسفالوگرام مرسوم است که ارزیابی تغییرات دراز مدت و روند اکتیویتی پس زمینه الکتروکورتیکال را با الگویی ساده قابل تشخیص می سازد. بطور کلی در a . E . EG معمولا از یک کانال از یک جفت الکترود بای پاریتال) یا دو کانال استفاده می شود. الگوهای a . E . E . G بر اساس شکل و دامنه( amplitude) ، الگوی عملکرد مغز را منعکس می کند و به راحتی توسط پرسنل آموزش دیده قابل تقسیر می باشد. یک a . E . E . G مداوم با آمپلی تود بین 10 و meV 25 معمولا نشانه اطمینان بخش عملکرد بدون مخاطره مغز است. در نوزادان نارس، متد عالی برای ارزیابی عملکرد مغزو بهبودی مغز بعد از وقایع هیپوکسیکایسکمیک نظیر آسکسی پری ناتال ووقایع تهدید کننده حیات ( A. L . T . E ) وتشنج و خونریزی داخل بطنی وسیع ( I. V . H ) است. ثابت شده که این متد برای تعیین زودهنگام پیش آگهی در نوزادان ترم آسیکسی شده بسیار حساس است. از دیگر اندیکاسیونهای انجام این روش در تشنجات مشکوک یا قطعی و آپنه های بدون توجیه وبیماریهای متابولیک ارثی و عصبی و نرو متابولیک و مننگو انسفالیت و صدمات مغزی است. فعالیت تشنجی اپی لپتیک در a. E . E . G معمولا بصورت بالارفتن ناگهانی حداقل دامنه و بالارفتن همزمان حداکثر دامنه دیده می شود، اغلب با دوره کوتاهی از کاهش دامنه دنبال می شود. تجویز مورفین، فنوباربیتال، لیدوکائین و میدازولام ممکن است اکتیویتی a. E . E . C راکاهش دهند. دیازپام اغلب منجر به دپرسیون عمیق فعالیت a . E . E . G نوزادان نارس می شود، گرچه در نوزادن ترم کمتر بارز است از محدودیتهای این روش مشکل تقسیر پس زمینه تراسه و فقدان جزئیات E . E . G چند کاناله مرسوم است ، اما برای مانیتورینگ مداوم فعالیت مغزدربالین بیمار ارزشمند است. شکل زیردر تشخیص الگوهای متفاوت a . E . E . G کمک کننده است