تاثیر مشاوره قبل از تولد بر خودکارآمدی و فراوانی مشکلات شیردهی در مادران با عدم موفقیت شیردهی قبلی: یک کارازمایی بالینی تصادفی کنترل شده

مقدمه و هدف : مقدمه :از مهم ترین عوامل دخیل در سلامت نوزادان، تغذیه با شیر مادر است. نظارت بر عملکرد مادران و دادن بازخورد بهآنان به نحوی که موجب افزایش احساس خودکارآمدی در آن ها شود، علاقه آنان به یادگیری را افزایش داده و سطح عملکرد آن ها را بالا میبرد. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی تاثیر مشاوره قبل از تولد بر خودکارآمدی و فراوانی مشکلات شیردهی در مادران با عدم موفقیت شیردهیقبلی انجام شد.روش ها : مواد و روش کار: این کارآزمایی بالینی بر روی 108 نفر از مادران باردار با عدم موفقیت شیردهی قبلی مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر تبریز انجام شد. مشارکت کنندگان با روش بلوک بندی تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تخصیص یافتند. قبل ازشروع مداخله، پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک توسط دو گروه تکمیل گردید. برای گروه مداخله، چهار جلسه مشاوره قبل از تولد در زمینهشیردهی و گروه کنترل فقط مراقبت های روتین دریافت کردند. مادران پس از مداخله تا 4 ماه پس از زایمان در صورت بروز مشکل مشاورهتلفنی یا در صورت لزوم حضوری دریافت کردند و پرسشنامه استاندارد خودکارآمدی شیردهی و چک لیست خود ساخته فراوانی مشکلاتشیردهی در روز 15، 2 و 4 ماه بعد از زایمان، توسط دو گروه مداخله و کنترل تکمیل شد. از آزمون های مجذور کای، تی مستقل و دقیق فیشر، رگرسیون لجستیک چندمتغیره و repeated measure ANOVA استفاده شد. نتایج : یافته ها :بین دو گروه از نظر مشخصات فردی اجتماعی به جز متغیرهای تحصیلات، تحصیلات همسر و تمایل به بارداری تفاوت آماریمعنی داری وجود نداشت. میانگین نمره خودکارآمدی در روز 15، 2 و 4 ماه بعد از زایمان در مادران گروه مداخله نسبت به گروه کنترل تفاوت آماری معنی داری نشان داد (p> 0/001) فراوانی حل مشکلات شیردهی در روز 15 و 2 ماه پس از زایمان در گروه مداخله نسبت به گروهکنترل تفاوت آماری معنی داری نشان داد (p> 0/05) ولی فراوانی حل مشکلات شیردهی در 4 ماه پس از زایمان در گروه مداخله [38 (70/4)] نفر و در گروه کنترل [33 (61/1) نفر] تفاوت معنی داری از نظر آماری نشان نداد (p<0/311). نتیجه گیری : نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که مشاوره در دوران بارداری، خودکارآمدی شیردهی مادران در دوران پس از زایمان را افزایش داده و به حل اکثر مشکلات شیردهی در دوران پس از زایمان منجر می شود.

Keywords:

خودکارآمدی , مشکلات , شیردهی انحصاری , نوزاد , مشاوره