بررسی اثر بخشی داروی کلاریترومایسین در روش درمان سه دارویی استاندارد (Triple therapy) در ریشه کنی عفونت هلیکوباکترپیلوری در بیماران مبتلا به این عفونت مراجعه کننده به بیمارستان شهید محمدی شهر بندرعباس در سال 1398

هدف مطالعه حاضر بررسی اثر بخشی داروی کلاریترومایسین در روش درمان سه دارویی استاندارد در ریشه کنی عفونت هلیکوباکتر پیلوری در بیماران مبتلا به این عفونت می باشد. مواد و روش کار: پژوهش حاضر مطالعه ای کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سو کور است، که در بیمارستان شهید محمدی شهر بندرعباس در سال 1398 انجام شد. بیماران به طور تصادفی وارد مطالعه شده، و تحت درمان با رژیم درمانی بر پایه کلاریترومایسین قرار گرفتند و دارو های ( پنتوپرازول 40 میلی گرم روزانه، کلاریترومایسین 500 میلی گرم دو بار در روز و آموکسی سیلین 1000 میلی گرم دو بار در روز ) به عنوان خط اول درمان در رژیم سه داروییاستاندار برای مدت 14 روز دریافت کردند. بعد از اتمام دوره درمان اصلی بیماران برای مدت 14 روز تحت درمان نگه دارنده با پنتوپرازول 40 میلی گرم قرار گرفتند. تست اوره تنفسی (UBT) چهار هفته بعد از اتمام درمان انجام شد. نتایج: میانگین سنی در گروه مورد مطالعه 8.44±35.72 سال بود. (=P0.094)، فراوانی جنس مذکر در گروه کلاریترومایسین 48.1 درصد و جنس مونث 51.9 درصد، بود ( P=0.231 ) ، میزان ریشه کنی در گروه مورد مطالعه 72.7 درصد (0.068=P)، عوارض خفیف درمان ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری در گروه تحت درمان با کلاریترومایسین 18.2 درصد (0.001> P). هیچ کدام از بیماران در هیچ یک از بیماران در گروه مورد مطالعه عوارض شدید درمان و عدم تحمل دارو را تجربه نکردند. نتیجه گیری: باتوجه به میزان ریشه کنی حدود 72 درصد رژیم درمان 3 دارویی بر پایه کلاریترومایسین و فاصله از هدف آرمانی ریشه کنی ( حدود 85 %) ، و میزان مقاومت میکروبی به داروی کلاریترومایسین توصیه به مقالات بیشتر و بررسی جایگزینی داروهای با مقاومت میکروبی کم تر در رژیم درمان 3 دارویی استاندارد هلیکوباکتر پیلوری می شود. استاد راهنمای این طرح جناب آقای دکتر سیدحمید موسوی و استاد مشاور آماری جناب آقای دکتر شهرام زارع می باشند.

Keywords:

هلیکوباکتر پیلوری , کلاریترومایسین , ریشه کنی , رژیم درمانی سه دارویی استاندارد. شکست درمان , مقاومت دارویی