بررسی تاثیر تزریق داخل صفاقی بوپیواکائین بر میزان درد بعد از عمل جراحی لاپاراسکوپی زنان

مقدمه: کاهش درد پس از عمل یکی از اهداف مهم در زنان کاندید عمل جراحی لاپاراسکوپی (میومکتومی سیستکومی) است و جهت کنترل درد بعد از عمل جراحی لاپاراسکوپی از داروها و روشهای مختلفی استفاده می شود. برهمین اساس در این مطالعه به بررسی تاثیر تزریق داخل صفاقی بوپیواکائین بر میزان درد بعد از عمل جراحی لاپاراسکوپی زنان پرداختیم. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر تزریق داخل صفاقی بوپیواکائین بر میزان درد بعد از عمل جراحی لاپاراسکوپی زنان بود. روش کار: این مطالعه به روش یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده بر روی 60 بیمار 20 تا 50 ساله کاندید عمل جراحی لاپاراسکوپی (میومکتومی سیستکومی) مراجعه کننده به بیمارستان شهید صدوقی در سال 97 صورت گرفت که به صورت تصادفی به دو گروه 30 نفره تقسیم شدند ویک گروه بعنوان گروه مواجهه که در پایان عمل 4 سیسی بوپیواکائین 0/5% (معادل یک آمپول) که در 30 میلیلیتر نرمال سالین رقیق شده بود به صورت داخل صفاقی و گروه دیگر بعنوان گروه غیرمواجهه که هم حجم نرمال سالین دریافت کردند و درد بعد از عمل به کمک VAS بررسی شد. نتایج: میانگین نمره درد (VAS) بعد از 6 ساعت از اتمام جراحی در گروه مواجهه 3/43 در گروه غیرمواجهه 6/23 بود که تفاوت معنی داری داشت (P-Value=0/000). گروه مواجهه هیچ مورد مصرف مخدر ضددرد در 6 ساعت نداشتند ولی گروه غیرمواجهه 30 % در همین زمان مخدر ضددرد دریافت کردند. فراوانی نسبی تهوع در 12 ساعت بعد از جراحی در گروه مواجهه 56/7% و در گروه دیگر 13/3% بود که این تفاوت معنی دار بود (P-Value=0/000). فراوانی نسبی استفراغ در 12 ساعت بعد از عمل در گروه مواجهه 43/3% و گروه دیگر 13/3% بود که با P-Value=0/010 معنی دار است. نتیجه گیری: تزریق داخل صفاقی بوپیواکائین بعد از عمل جراحی لاپاراسکوپی زنان، میزان درد بیماران بعد از عمل و نیاز به داروی مخدر ضد درد را کاهش می دهد و عوارض جانبی آن از داروهای مخدر ضددرد کمتر است.

Keywords:

لاپاراسکوپی , بوپیواکائین , داخل صفاقی