مروری روایی بر دستورالعمل ها و استانداردهای آرشیو و مدیریت اسناد و تصاویر بالینی

هدف: در حال حاضر اکثر مراکز ارائه دهنده خدمات مراقبت بالینی مانند بیمارستان ها، به گونه ای نیازمند این می باشند که سوابق بیماران خود را اسکن کرده و آن ها را به صورت الکترونیکی ذخیره نمایند. هدف از مطالعه مروری حاضر، تعیین اصول و مراحل مربوط به اسکن پرونده های پزشکی در کشور ایران می باشد. منابع اطلاعات یا داده ها: در این مطالعه پایگاه ها و بانک های اطلاعاتی معتبر از جمله Scopus, Web of Science, SID، PubMed و Google Scholar مورد جستجو قرار گرفتند. روش های انتخاب برای مطالعه: در پایگاه های اطلاعاتی معتبر کلید واژه های «اسکن» و «پرونده پزشکی» مورد جستجو قرار گرفت. تاریخ تالیف مقالات بین سال های ۲۰۲۰-۲۰۱۰ در پایگاه های انگلیسی و بین سال های ۱۳۹۹-۱۳۸۴در پایگاه های فارسی محدود گردید. در کل ۱۵۰ مقاله بازیابی شد که پس از اعمال معیارهای ورود و خروج (سال تالیف، مرتبط بودن به موضوع، دسترسی به متون مقالات و تکراری نبودن) به ۱۵ مطالعه منتهی شد که این موارد به طور کامل بررسی شدند. در نهایت یک مدل مفهومی برای چارچوب استخراج شده ترسیم گردید. ترکیب مطالب و نتایج: پس از بررسی متون مرتبط، فرآیند اسکن پرونده های پزشکی در ۸ مرحلهی آماده سازی سند، اسکن سند، تضمین کیفیت (پیشگیری از نواقص)، ذخیره سازی، فرآیندهای بعد از اسکن، ابقا و امحا، کنترل کیفیت (شناسایی نواقص) و ردیابی و ممیزی پرونده های پزشکی مورد بررسی قرار گرفت. استانداردهای مورد نیاز جهت آرشیو الکترونیکی پرونده های پزشکی براساس بررسی مطالعات شامل BS۱۰۰۰۸ ، DICOM،LOINC ، CEN ۱۳۶۰۶ و HL۷ می باشد. نتیجه گیری: اسکن مدارک پزشکی و مدیریت الکترونیکی امکان به صفر رساندن اشتباهات رایج در روش های بایگانی قدیمی را فراهم می کند.

Keywords:

Scan , Medical Computer Record , Standard , Medical Image , Archives. , پرونده کامپیوتری پزشکی , آرشیو و ذخیره سازی اسناد بالینی , فهرست سازی , اسکن مدارک بالینی