بررسی فراوانی، نوع و پیامدهای تروما در دوران بارداری در مراجعین به مرکز ارجاعی ترومای گیلان از تیرماه سال ۱۳۹۶ تا تیر ۱۳۹۸

مقدمه: تروما اولین علت مرگ و میر زنان باردار به دلایل غیر از بارداری است. دانش محدودی درباره مکانیسم­های ترومای بارداری وجود دارد، لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین فراوانی، نوع و پیامدهای تروما در دوران بارداری در مراجعین مرکز بزرگ ترومای گیلان انجام شد. روش کار: این مطالعه توصیفی- مقطعی و گذشته نگر، با استفاده از داده­های ثبت شده در تریاژ مرکز آموزشی- درمانی پورسینا واقع در استان گیلان از زمان شروع به کار این سیستم ثبت یعنی از تاریخ تیر ماه ۱۳۹۶ انجام شد و به صورت تمام شماری، تمام مادران تروما دیده تا تیر ماه ۱۳۹۸ که ۱۳۸ نفر بودند، وارد مطالعه شده و سپس با استفاده از مصاحبه تلفنی، پیامدهای بعد از ترخیص مادر و جنین پرسش شد که در مجموع ۷۷ مادر پاسخگو بودند. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه ۲۱) انجام شد. یافته ها: میانگین سن مصدومین ۲۵/۵±۲۴/۲۹ سال و میانگین سن بارداری آنها ۱۲/۱۰±۹۲/۲۰ هفته بود. شایع ترین مکانیسم تروما سقوط (۵/۳۵%) و پس از آن به ترتیب حوادث ترافیکی (۹/۳۱%)، سایر مکانیسم ها (فرورفتن جسم نوک تیز در اندام ها، افتادن جسم خارجی بر روی فرد، سگ گاز گرفتگی و ...) (۲۱%)، خشونت و نزاع (۹/۱۰%) و خودزنی (۷/۰%) بود. بیشترین پیامدهای جنینی گزارش شده به ترتیب فراوانی، بدون پیامد (۸۷%)، تولد زودرس (۸/۷%) و سقط (۲/۵%) بود و بیشترین پیامدهای مادری به ترتیب فراوانی، بدون عارضه (۵/۶۷%)، خونریزی (۷/۱۱%)، شکستگی استخوان (۷/۱۱%)، انقباضات رحمی و باز شدن دهانه رحم (۱/۹%) گزارش شده بود. نتیجه­گیری: شایع ترین نوع تروما در دوران بارداری سقوط بود. تولد زودرس و سقط از پیامد­های جنینی و خونریزی، شکستگی استخوان، انقباضات رحمی و باز شدن دهانه رحم از پیامدهای مادری خطرناکی بودند که گزارش شدند. در برنامه­های بعدی باید پیشگیری از این تروماها در بارداری و پیگیری پیامدهای بعد از ترخیص مادران از مراکز تروما در الویت باشد.

Keywords:

بارداری , پیامد جنینی , پیامد مادری , تروما