مقایسه تاثیر کرایوتراپی و طب فشاری بر شدت درد ورود سوزن به عروق شریانی – وریدی بیماران همودیالیزی

مقدمه: بیماران مبتلا به نارسائی کلیه برای انجام شدن همودیالیز به دفعات با درد ورود سوزن به عروق ناحیه فیستول شریانی- وریدی مواجه می شوند؛ یکی از اقدامات مهم پرستاری تسکین درد بیماران به روشهای غیر داروئی است لذا این تحقیق با هدف مقایسه تاثیر روش کرایوتراپی و طب فشاری بر شدت درد ورود سوزن به عروق شریانی- وریدی بیماران تحت همودیالیز انجام شد. روش کار: این پژوهش یک مطالعه شبه تجربی تک گروهی است که به روش سرشماری بر ۴۲ بیمار زن تحت درمان با همودیالیز در بیمارستان های منتخب شهر کرمان در سال ۱۳۹۶ انجام گرفت. جمع آوری داده ها با استفاده از پرسشنامه جمعیت شناختی و مقیاس عددی درد انجام شد. اندازه گیری درد طی سه جلسه متوالی همودیالیز، روز اول بدون مداخله، روز دوم و سوم بعد از مداخله کرایوتراپی و مداخله طب فشاری انجام شد، در هر مرحله پس از ثابت شدن سوزن وارد شده، میزان درد با استفاده از مقیاس عددی درد اندازه گیری شد. هر یک از مداخله کرایوتراپی و طب فشاری قبل از ورود سوزن به عروق شریانی– وریدی به مدت ۱۰ دقیقه در نقطه هوگو دست مخالف فیستول اجرا شد. یافته ها: اکثر افراد در وضعیت بدون مداخله (۳۸/۵۲%) درد متوسط، بعد از مداخله کرایوتراپی (۳۸/۵۲%) درد خفیف و بعد از مداخله طب فشاری (۷۷/۵۴%) درد متوسط را احساس کردند. میانگین نمره درد در هر دو روش طب فشاری (۴۳/۲± ۱۹/۴) و کرایوتراپی (۱۷/۲± ۱۶/۳) در مقایسه با روش بدون مداخله (۸۲/۱ ± ۵۲/۶) کاهش داشت این تفاوت درروش کرایو تراپی با میانگین رتبه ای ۳۸/۱ در کاهش درد تاثیر بیشتری رانشان داد (۰۰۱/۰ = P). نتیجه گیری: به کارگیری روش کرایو تراپی بر نقطه هوگو دست مخالف فیستول بیش از روش ماساژ بر کاهش درد ورود سوزن موثر بوده است. توصیه می شود پرستاران به منظور تامین راحتی و آرامش بیماران با استفاده از روش غیر داروئی کرایو تراپی درد بیماران همودیالیزی را کاهش دهند.  

Keywords:

Cryotherapy , Acupressure , Arteriovenous Fistula , Pain , Hemodialysis , کرایوتراپی , طب فشاری , فیستول شریانی وریدی , درد , همودیالیز