تاثیر بلاک دو طرفه عصب اکسی پیتال بزرگ در درمان سردرد ناشی از سوراخ شدن سخت شامه به دنبال بی حسی نخاعی در عمل سزارین: یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده
Publish Year: 1398
Type: Journal paper
Language: Persian
View: 208
This Paper With 12 Page And PDF Format Ready To Download
- Certificate
- I'm the author of the paper
Export:
Document National Code:
JR_RUMS-18-6_004
Index date: 15 January 2023
تاثیر بلاک دو طرفه عصب اکسی پیتال بزرگ در درمان سردرد ناشی از سوراخ شدن سخت شامه به دنبال بی حسی نخاعی در عمل سزارین: یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده abstract
چکیده
زمینه و هدف: یکی از عوارض آزار دهنده بیحسی نخاعی در عمل جراحی سزارین، سردرد بعد از پارگی سخت شامه (Post-Dural puncture headache; PDPH) است که در ۲ تا ۵ روز بعد از عمل جراحی ایجاد میشود. هدف از این مطالعه تعیین تاثیر بلاک دوطرفه عصب اکسی پیتال بزرگ (Greater occipital nerve block; GONB) در درمان PDPH بعد از جراحی سزارین میباشد.
مواد و روشها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده، تعداد ۷۴ خانم باردار که در سال ۱۳۹۶ تحت عمل سزارین با بیحسی نخاعی قرار گرفته بودند و با PDPH به کلینیک درد شهر رفسنجان مراجعه کردند، به صورت تصادفی در دو گروه ۳۷ نفره قرار داده شدند. در گروه اول، درمان GONB با بوپیواکائین و دگزامتازون انجام گردید و گروه دوم، درمان دارویی خوراکی با استامینوفن و پره گابالین دریافت کردند. بیماران هر دو گروه، قبل از مداخله، ۱، ۶ و ۲۴ ساعت پس از مداخله، از لحاظ شدت سردرد مورد ارزیابی قرار گرفتند. دادهها با استفاده از آنالیز واریانس دوطرفه با اندازهگیریهای مکرر تجزیه و تحلیل شدند.
یافتهها: نتایج آزمون آماری نشان داد که اثر متقابل (Interaction) نوع درمان و زمان ارزیابی سردرد از نظر آماری معنیدار است (۹۱۲/۱۳۰=F، ۰۰۱/۰P<). به این معنی که سرعت کاهش سردرد در طول دوره مطالعه، در گروه GONB بهطور معنیداری بیش از گروه دریافتکننده درمان دارویی خوراکی بود.
نتیجهگیری: بر اساس نتایج، با وجود موثر بودن هر دو روش درمانی، تاثیر GONB در کاهش شدت سردرد، بیش از درمان دارویی بوده است. به نظر میرسد GONB میتواند به عنوان یک تکنیک جایگزین موثر برای درمان PDPH بهکار رود.
واژههای کلیدی: بیحسی نخاعی، سردرد پس از پارگی سخت شامه، عصب اکسی پیتال بزرگ، سزارین
تاثیر بلاک دو طرفه عصب اکسی پیتال بزرگ در درمان سردرد ناشی از سوراخ شدن سخت شامه به دنبال بی حسی نخاعی در عمل سزارین: یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده Keywords:
Spinal anesthesia , Post-dural puncture headache , Greater occipital nerve block , Cesarean section , بیحسی نخاعی , سردرد پس از پارگی سخت شامه , عصب اکسی پیتال بزرگ , سزارین
تاثیر بلاک دو طرفه عصب اکسی پیتال بزرگ در درمان سردرد ناشی از سوراخ شدن سخت شامه به دنبال بی حسی نخاعی در عمل سزارین: یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده authors
فریبا جمالی پاقلعه
Rafsanjan University of Medical Sciences
محمود شیخ فتح الهی
Rafsanjan University of Medical Sciences
سعید خرم نیا
Rafsanjan University of Medical Sciences
مراجع و منابع این Paper:
لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این Paper را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود Paper لینک شده اند :