سندرم میگز در یک خانم جوان: گزارش یک مورد بیماری

مقدمه: سندرم میگز به صورت تریاد "تومور خوش خیم تخمدان، آسیت و پلورال افیوژن" بوده و بیماربا احتمال توده بدخیم تخمدان مراجعه می کند، اما توده خوش خیم بوده و با حذف آن، علائم ناپدید می شود. به دلیل نادر بودن این سندرم به معرفی یک مورد آن می پردازیم. معرفی بیمار: خانم ۲۶ ساله مجرد با توده شکمی و علائم حیاتی نرمال به درمانگاه زنان بیمارستان امام رضا (ع) مشهد مراجعه کرد. یک توده لگنی ۱۵ سانتی متری، منظم و متحرک لمس می شد. در سونوگرافی، توده جامد لگنی با اجزای سیستیک ۱۰۰*۱۴۰ میلی متر گزارش شد که فیبروم ساب سروزال پدانکوله رحم یا توده تخمدان راست مطرح شد. در سونوگرافی دوم آسیت و پلورال افیوژن راست نیز گزارش شد .تومور مارکرها به جز CA۱۲۵ نرمال بودند. طی جراحی، ۱ لیتر آسیت تخلیه شد. تومور ۱۵*۱۷ سانتی متری تخمدان راست بدون چسبندگی با کپسول سالم مشهود بود. پاسخ فروزن سکشن فیبروتکومای خوش خیم تخمدان بود. پاسخ تاخیری، فیبرومای خوش خیم تخمدان بود. سیتولوژی مایع پریتوان، بیوپسی تخمدان چپ و نمونه های ناودان های پاراکولیک و دیافراگم نرمال بودند. بیمار ۲ هفته بعد آسیت و پلورال افیوژن نداشت. نتیجه گیری: هرچند همراهی آسیت و CA۱۲۵ بالا با یک توده لگنی بیشتر موید بدخیمی تخمدان است، اما در زنان جوان باید سندرم میگز را در نظر داشت. بنابراین وجود آسیت، پلورال افیوژن یا CA۱۲۵ بالا در همراهی با تومور جامد تخمدان به خصوص در افراد جوان همیشه نشانه بدخیمی نیست.

Keywords:

آسیت , پلورال افیوژن , سندرم میگز , فیبرومای تخمدان