مداخلات غیرپزشکی در ندول چین های صوتی در کودکان: مرور نظام مند

سابقه و هدف: علت اصلی اختلالات صدا در کودکان، ندول چین های صوتی است که می تواند ناشی از رفتارهای متعددی نظیر حرف زدن زیاد و جیغ زدن باشد و بر رشد ارتباطی تاثیر چشمگیری بگذارد. درمان های غیرپزشکی مختلفی برای ندول چین های صوتی معرفی شده است، ولی درباره اثربخش ترین شیوه اتفاق نظر وجود ندارد. لذا هدف مطالعه مروری نظام مند حاضر، بررسی درمان های غیرپزشکی ندول چین های صوتی در کودکان است. مواد و روش ها: جستجوی نظام مند با استفاده از کلید واژه های vocal nodule،Vocal fold nodules ، therapy، treatment،intervention ، voice disorder، pediatric، وTelepractice  در پایگاه های اطلاعاتی PubMed، Scopus، Science Direct، ISI (Web of Sciences)،  Cochrane Database of Systematic Reviews و Google Scholar بین سال های ۲۰۲۲-۲۰۰۰ انجام گرفت. مطالعاتی انتخاب شدند که ۱) افراد دارای ندول چین صوتی ۱۸-۰ ساله را بررسی و ۲) نوع، فرایند، و ابزارهای ارزیابی و همچنین ۳) نوع، فرایند مداخلات  و گروه های درمانی را به روشنی بیان کرده باشند، ۴) مداخلات غیرپزشکی ارائه داده باشند، ۵) بعد از سال ۲۰۰۰ و به زبان انگلیسی منتشر شده  و ۶) اطلاعات خروجی داشته باشند. کیفیت روش شناختی مقالات با استفاده از مقیاس پایگاه اطلاعاتی شواهد فیزیوتراپی بررسی شد. یافته ها: از ۷۲۹ مقاله جستجوشده، ۱۱ مقاله معیارهای ورود به مطالعه را کسب کردند و به مطالعه وارد شدند. این پژوهش ها به لحاظ طرح مطالعه، مشارکت کنندگان، نوع مداخلات، نوع ارزیابی ها و پیگیری بلندمدت با یکدیگر متفاوت بودند. بااین حال، نتایج مرور نظام مند حاضر نشان داد که استفاده از درمان های غیرپزشکی برای ندول چین های صوتی در کاهش/ حذف ندول (۴ مطالعه)، بهبود کیفیت زندگی (۲ مطالعه) و بهبود پارامترهای آکوستیکی صدا (۹ مطالعه) موفقیت آمیز است. استنتاج: نتایج پژوهش مروری حاضر نشان داد که درمان های غیرپزشکی برای ندول چین های صوتی در کودکان با وجود چالش برانگیز بودن آن، می تواند موثر باشد. مطالعات در آینده، باید دارای سطح شواهد بالاتر، کیفیت روش شناختی دقیق تر  و همچنین پیگیری بلندمدت برای بررسی اثرات درمان باشند.

Keywords:

vocal fold nodules , systematic review , voice therapy , nonmedical , children , ندول های چین صوتی , مرور نظام مند , صوت درمانی , غیرپزشکی , کودکان