پیگیری یک ماهه علایم بالینی و پاراکلینیکی بیماران با تشخیص کولیک کلیوی

سابقه و هدف: کولیک کلیوی (رنال کولیک) یکی از شایع ترین علل مراجعه بیماران به بخش اورژانس است. هدف از این مطالعه تعیین پیامدها و عوامل پیش بینی کننده اقدام تهاجمی و پذیرش مجدد در این بیماران می باشد. مواد و روش ها: مطالعه حاضر، کوهورت مقطعی است. تمامی بیمارانی که با رنال کولیک به بخش اورژانس مرکز آموزشی درمانی امام خمینی ساری از اردیبهشت ۱۳۹۵ تا اردیبهشت ۱۳۹۶ مراجعه نمودند، وارد مطالعه شدند. سپس اقدامات تشخیصی و درمانی، اطلاعات بالینی و پاراکلینیکی بعد از بستری ثبت شد و بعد از یک ماه پیامدهای بیماری نظیر نیاز به مداخله تهاجمی اورولوژی، عود و پذیرش مجدد پیگیری شد. ارزیابی نتایج با نرم افزار ۱۸ SPSS انجام گرفت. یافته ها: ۵۸۱ بیمار در این مطالعه شرکت کردند. میانگین سن آن ها ۴۹ /۱۴±۸۸/۳۹ سال بود. شایع ترین علامت درد فلانک (۱/۸۸ درصد) و شروع ناگهانی (۲/۶۹ درصد) بود. ۱۴۰ بیمار (۱/۲۴ درصد) نیاز به اقدام تهاجمی جهت درمان داشتند. علایم تهوع (۰۰۲/۰P=) و استفراغ (۰۰۱/۰P=) و یافته های سونوگرافی (۰۰/۰P=) در بیماران نیازمند به اقدام تهاجمی به طور معنی داری بیش تر بوده است. سن (۰۰۲/۰P=)، درد شکم (۰۰۴/۰P=)، درد ناحیه ژنیتالیا (۰۴۱/۰P=)، تب و لرز (۰۳۷/۰P=)، سابقه بیماری زمینه ای(۰۳۳/۰P=) و تعداد گلبول سفید(۰۰/۰P=) در بیمارانی که عود مجدد رنال کولیک در آن ها گزارش شد، افزایش معنی داری داشتند. استنتاج: به طور کلی می توان نتیجه گرفت عواملی نظیر سن، بیماری زمینه ای، تب و لرز، تهوع، استفراغ، تعداد گلبول های سفید و یافته های سونوگرافی در این بیماران باید موردتوجه باشد تا بهترین انتخاب درمانی صورت پذیرد.

Keywords:

renal colic , emergency department , outcome , رنال کولیک , بخش اورژانس , پیامد