مقایسه خصوصیات بالینی، آزمایشگاهی و رادیولوژیک بیماران اسپوندیلودیسکیت سلی و بروسلایی

چکیده سابقه و هدف: اسپوندیلودیسکیت عبارت است ازعفونت مهره ها ودیسک بین آن ها که مایکوباکتریوم توبرکلوزیس و گونه های بروسلا ازعلل مهم آن می باشند. هدف از این مطالعه تعیین خصوصیات بالینی این بیماران و افتراق آن ها جهت تشخیص صحیح است. مواد و روش ها: مطالعه حاضر از نوع توصیفی- تحلیلی گذشته نگر بوده است که در فاصله ده ساله (۱۳۸۳ تا ۱۳۹۲) بر روی بیماران مبتلا به اسپوندیلودیسکیت مزمن ناشی از سل و بروسلوز در بیمارستان های آموزشی استان مازندران انجام شده است. اطلاعات جمع آوری شده توسط نرم افزار SPSS (ver. ۱۶) و بر اساس آزمون های توصیفی و تحلیلی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: ۵۴ بیمار، ۲۲ بیمار مبتلا به بروسلوز و ۳۲ بیمار مبتلا به سل بودند. میانگین طول مدت بیماری دربیماران مبتلا به بروسلوز ۴۸/۱±۴۰/۲ ماه و در بیماران مبتلا به سل ۱۴/۵±۷۲/۷ ماه بود (۰۰۰۱/۰< p). شیوع لرز و تعریق دربیماران بروسلایی به ترتیب۴/۸۶درصد و ۸/۸۱ درصد بود که از لحاظ آماری اختلاف معنی داری با مبتلایان به سل داشتتند (۰۰۵/۰= p، ۰۰۱/۰= p). ضایعات اسکلروتیک در ۵/۵۴ درصد اسپوندیلیت بروسلایی و ضایعات لیتیک در ۳/۸۱ درصد اسپوندیلیت سل دیده شد که اختلاف آماری معنی دار بود (۰۰۶/۰= p). استنتاج: توجه به برخی نکات بالینی مثل بارز بودن علائم سیستمیک (شامل تب و تعریق) و نیز یافته های رادیولوژیک (ضایعات لیتیک در بیماری سل در مقابل ضایعات اسکلروتیک در بروسلوز) و یا محل درگیری مهره ها برای تشخیص کمک کننده خواهد بود.

Keywords:

Spondylodiscitis , tuberculosis , brucellosis , اسپوندیلودیسکیت , سل , بروسلوز