نقش گاردنرلا واژینالیس، آتوپوبیوم واژینه و موبیلونکوس در ایجاد زایمان زودرس؛ یک مطالعه مورد- شاهدی

مقدمه: زایمان زودرس، یکی از علل اصلی مرگ و میر در نوزادان و کودکان زیر ۵ سال می ­باشد. علل زایمان زودرس به درستی شناسایی نشده است، اما می­توان به عفونت ­های باکتریایی مانند واژینوز باکتریایی اشاره کرد که در میان زنان باردار بسیار شایع می ­باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین نقش باکتری ­های مرتبط با واژینوز باکتریایی در ایجاد زایمان زودرس انجام شد. روش کار: این مطالعه مورد- شاهدی در سال ۹۴-۱۳۹۳ بر روی ۱۰۰ زن با زایمان زودرس و ۱۰۰ زن با زایمان به موقع در بیمارستان آموزشی- درمانی شهید صیاد شیرازی گرگان انجام شد. استخراج DNA از نمونه­ های واژینال انجام شده و با استفاده از پرایمرهای اختصاصی برای باکتری­ های آتوپوبیوم واژینه، گاردنرلا واژینالیس و جنس موبیلونکوس، PCR انجام شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه ۱۶) و آزمون کای اسکوئر و رگرسیون لوجستیک انجام شد. میزان p کمتر از ۰۵/۰ معنی دار در نظر گرفته شد.. یافته­ ها: فراوانی گاردنرلا، آتوپوبیوم و موبیلونکوس در گروه زایمان به موقع به ترتیب برابر ۸۶%، ۱۵% و ۲۵% و در گروه زایمان زودرس به ترتیب ۷۴%، ۱۴% و ۴۵% بود. توزیع موبیلونکوس در دو گروه زایمان زودرس و به موقع، از نظر آماری ارتباط معنی داری داشت (۰۰۳/۰=p). نسبت شانس زایمان زودرس در افرادی که از نظر موبیلونکوس مثبت بودند، ۴۶/۲ برابر ( فاصله اطمینان ۹۵% ۴۷/۴-۳۵/۱) افرادی بود که از نظر موبیلونکوس منفی بودند. نتیجه ­گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، نسبت شانس زایمان زودرس با حضور موبیلونکوس در واژن افزایش معناداری داشت. بهتر است روش ­هایی برای تشخیص سریع این باکتری و در نتیجه پیشگیری از زایمان زودرس مدنظر قرار گیرد.

Keywords:

آتوپوبیوم , زایمان زودرس , گاردنرلا , موبیلونکوس