تاثیر ابتلا به کووید-۱۹ بر بروز پیامدهای نامطلوب بارداری در جمعیت زنان باردار و زایمان کرده در مناطق تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی بابل؛ بسته آموزشی مجازی

زمینه و هدف: توجه به کیفیت مراقبت­های پریناتال و شناسایی عوامل قابل اجتناب و غیرقابل اجتناب مادری و ارتقاء مهارت­ها و دانش مراقبین بهداشت و درمان مطابق جدیدترین یافته­های علمی برای انجام اقدامات پیشگیرانه و مداخله­ای مناسب جهت شروع و به پایان رساندن یک بارداری موفق و مدیریت مناسب در نظام سلامت از اهمیت ویژه­ای برخوردار است. این مطالعه با هدف مقایسه پیامدهای نامطلوب بارداری در جمعیت زنان باردار و زایمان کرده با و بدون سابقه ابتلا به کووید-۱۹ طراحی و اجرا شد. روش­کار:  این مطالعه مقطعی توصیفی-تحلیلی به بررسی ۴۱۲۴ نفر از زنان  باردار و زایمان کرده (با و بدون سابقه ابتلا به کووید-۱۹) از تاریخ ۰۱/۱۲/۱۳۹۸ الی ۲۹/۱۲/۱۴۰۰، که  اطلاعات­شان در سامانه سیب دانشگاه علوم پزشکی بابل ثبت شده بود، پرداخته است. چک لیست اولیه طراحی، تدوین و به روش پنل خبرگان اعتبارسنجی شد. اطلاعات بر اساس چک لیست جمع­آوری و شیوع پیامدهای مادری و نوزادی مورد نظر در دو بخش مادران باردار، با و بدون سابقه ابتلا به کووید-۱۹ تعیین و مقایسه شد. تجزیه و تحلیل داده ها توسط آزمون­های توصیفی از قبیل کای اسکوئر و تست دقیق فیشر با استفاده از نرم افزارهای ۲۴ SPSS  و  STATA نسخه ۲۲ انجام و پیامدهای نامطلوب و با فراوانی بالا پس از ابتلا به کووید-۱۹ تعیین گردید. یافته ها: نتایج نشان داد که پیامد عوارض مامایی و بیماری­های مادر (فشار خون، دیابت، حداقل یکی از موارد خونریزی حین بارداری، زایمان زودرس، زایمان دیررس و پارگی زودرس کیسه آب) در۴۵۷ نفر (۸/۲۷%) و مسائل پزشکی و جراحی (وزن گیری نامناسب و حوادث ترومبوآمبولیک) در ۲۰۶ نفر (۵/۱۲%) شایع­ترین پیامدها در مادران باردار با سابقه ابتلا به کووید -۱۹بوده­اند. همچنین تفاوت معنی­دار آماری در دو گروه مادران باردار با و بدون سابقه ابتلا به کووید -۱۹در مسائل پزشکی و جراحی (۰۰۱/۰p=) و عوارض مامایی و بیماری­های مادر (۰۰۲/۰p=) وجود داشت. در بخش ارتباط پیامدهای نامطلوب نوزادی در مادران باردار با و بدون سابقه ابتلا به کووید -۱۹تفاوت معنی­دار آماری بین دو گروه با و بدون سابقه ابتلا از نظر آپگار دقیقه یک و دقیقه پنج نوزاد (۰۰۱/۰˂p) و تغذیه انحصاری با شیر مادر (۰۰۱/۰p=) و وجود علائم کووید-۱۹ در نوزاد بنا به تشخیص پزشک (۰۰۱/۰˂p) وجود داشت.   نتیجه­گیری:  به نظر می رسد کووید-۱۹ در بارداری با افزایش خطر برخی از پیامدهای نامطلوب مادری و نوزادی مرتبط است. بنابراین در پیامدهای قابل مداخله از طریق آموزش بهداشت، ایجاد نگرش صحیح جهت مدیریت مطلوب­تر، افزایش مهارت و توانمندی ارائه­دهندگان و ارتقاء دانش گیرندگان خدمت با تدوین برنامه­های آموزشی جذاب و نوآور ضروری است.

Keywords:

Covid-۱۹ , Pregnancy , Childbirth , Pregnant Women , Maternal and Neonatal Outcomes , Virtual Educational Package , کووید ۱۹ , بارداری , زایمان , زنان باردار , پیامدهای مادر و نوزاد , بسته آموزشی مجازی