مروری بر ابزارهای سنجش درد در سالمندان مبتلا به دمانس در ایران

مقدمه: یکی از مشکلات شایع در سالمندان مبتلا به دمانس، درد است که به علت اختلالات حافظه، آفازی، آپراکسی و آگنوزی بیماران،به درستی توسط آنها بیان نمی شود، همچنین ممکن است علائم تجربه درد با علائم بیماری دمانس توسط مراقبان اشتباه گرفته شود وپیامدهای جدی به دنبال داشته باشد. لذا با توجه به اهمیت ارزیابی دقیق درد در مدیریت بیماری سالمندان، مطالعه حاضر باهدف مرورابزارهای سنجش درد در سالمندان مبتلا به دمانس در ایران انجام گردید .مواد و روش ها: این پژوهش، یک مرور نظام مند است. کلیه مقالات مرتبط با کلیدواژه های "دمانس"، "درد" و "ارزیابی" و معادله ایمعنایی آنها به صورت ترکیبی در پایگاه های اطلاعاتی PubMed ، Scopus ، WoS ، Google Scholar ، SID ، ISC و Magiran تاسال ۲۰۲۳ مورد بررسی قرار گرفتند. معیار اصلی ورود مقالات به مطالعه، استفاده از یک ابزار سنجش، ارزیابی و یا غربالگری درد در گروهسالمندان مبتلا به دمانس بود. نهایتا ۹ مقاله مورد بررسی قرار گرفت .یافته ها: ابزارهای مورداستفاده در مطالعات جهت تعیین درد در سالمندان مبتلا به دمانس در دو گروه ابزارهای غیراختصاصی و اختصاصیقرار می گیرند. در ۴ مطالعه از ابزارهای غیراختصاصی سنجش درد شامل ابزارهای FPS ، NRS ، BPI و SF-MPQ-۲ استفاده شده بود. باوجود کاربست گسترده از ابزارهای مذکور در مطالعات، بااینحال به علت بروز آفازی و آگنوزی در بیماران مبتلا به دمانس و ماهیتخودگزارشدهی ابزارهای مذکور، نقد جدی به آنها وارد است. سایر مطالعات ( ۵ مطالعه) از ابزارهای اختصاصی سنجش درد در سالمندانمبتلا به دمانس، شامل ابزارهای P-APS ، P-Doloplus-۲ ، P-PACSLAC-II ، P-MPS و P-Doloshort استفاده نمودند. ابزارهایمذکور با اهداف بالینی و یا پژوهشی متناسب ویژگی این گروه از بیماران معرفی شده اند، نقطه قوت ابزارهای مذکور، توجه به شاخص هایرفتاری درد در سالمندان مبتلا به دمانس شامل حالات چهره، گفتار یا آوا، حرکات بدن، تغییر در تعاملات بین فردی، تغییر الگوی فعالیت هاو تغییر وضعیت ذهنی است .نتیجه گیری: استفاده از ابزارهای اختصاصی سنجش درد در سالمندان مبتلا به دمانس به عنوان ابزارهای روا و پایا جهت ارزیابی درد درسالمندان مبتلا به دمانس می تواند دستیابی به اهداف مورد انتظار کادر بهداشتی درمانی، مراقبان غیرحرفه ای و پژوهشگران را تضمین نمایدو در عرصه های مختلف مورداستفاده قرار گیرند

Keywords:

سالمندی , دمانس , درد , ابزارسازی .