رابطه بین وضعیت شناخت و تبعیت دارویی در سالمندان مبتلا به پرفشاری خون

مقدمه و هدف: عدم تبعیت دارویی می تواند پیامدهای ناگواری از جمله افزایش میزان بستری شدن و هزینه های مراقبت بهداشتی را به دنبال داشته باشد. در این ارتباط، مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط وضعیت شناختی با تبعیت دارویی سالمندان مبتلا به پرفشاری خون طراحی شد. روش کار: در این مطالعه مقطعی ۱۸۰ سالمند مبتلا به پرفشاری خون از بیمارستان "امام رضا (ع)" آمل با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. اختلال شناخت و تبعیت دارویی به ترتیب با استفاده از آزمون وضعیت شناخت (COST: Cognitive State Test) و Morisky بررسی گردید. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS ۱۶ و آزمون های t مستقل، کای دو و رگرسیون لجستیک انجام شد. یافته ها: از میان ۱۸۰ سالمند مورد بررسی، ۶۶/۱ درصد (۱۱۹ نفر) زن بودند. میانگین سنی شرکت کنندگان ۷/۶۳±۷۲/۸۷ سال، میانگین تبعیت دارویی ۲/۲۹±۵/۲۱ و میانگین نمره شناخت ۳/۲۱±۲۶/۰۳ محاسبه گردید. تبعیت دارویی رابطه آماری معنا داری با نمره کل شناخت نداشت (۰/۳۲۲P= ). تبعیت در افرادی که اضطراب نداشتند نسبت به افرادی که دارای اضطراب بودند، دو برابر بیشتر بود (۰/۵۱ =odds، ۰/۰۰۸= P ، ۰/۶۷-=β). نتایج نشان دادند که با افزایش یک واحد روانی گفتار، تبعیت دارویی ۱۲ برابر افزایش یافته و با افزایش یک واحد تفکر انتزاعی و قضاوت، تبعیت دارویی هشت برابر افزایش پیدا می کند. نتیجه گیری: زیرحیطه های شناخت از جمله زیرحیطه های روانی گفتار و تفکر انتزاعی و قضاوت، رابطه معنا داری با تبعیت دارویی سالمندان مبتلا به پرفشاری خون داشتند. در این راستا، بررسی وضعیت شناخت سالمندان مبتلا به پرفشاری خون و طراحی مداخلات مناسب توصیه می گردد.

Keywords:

Aging , Cognition , Hypertension , Medication adherence , پرفشاری خون , تبعیت دارویی , سالمندی , شناخت