مدیریت هزینه های درمانی در اقتصاد سلامت با رویکرد سازمان مراقبت مدیریت شده مطالعه موردی موسسه پزشکی تندرستی ساوان

سلامتی از جمله حقوق طبیعی و نیاز اساسی انسانها بوده و به عنوان یکی از پیش شرط های اصلی نظام رفاه اجتماعی شناخته شده است. سلامتی در واقع نوعی توانمندی است که به زندگی انسان ارزش می بخشد . در حقیقت خصوصیات کیفی زندگی انسان ،نوعی سرمایه محسوب می شود به عبارت دیگر ،سلامتی ثروت انسان می باشد. زیرا این خصوصیات می تواند موجب بهره وری و تولید بیشتر و ایجاددرآمد و رفاه بیشتر گردد . افزایش هزینه های درمانی در تمام دنیا، اکثر دولت ها و سازمان های ذیربط را وادار نموده تا در مورد این امر به تفکر بپردازند و این خدمات را از دیدگاه اقتصادی مورد تجزیه وتحلیلقرار دهند. از این رو، زمینه خاصی به نام اقتصاد سلامت پدیدار شده است . اقتصاد سلامت اگرچه رشته ایی جدید است ولی بدلیل اهمیت و تاثیر زیاد در مدیریت بهینه و در فراهم نمودن ابزارها و متدهای لازم برای برنامه ریزی و همچنین برنامه ها و طرح های بهداشتی درمانی آنچنان گسترش یافتهکه امروزه به یکی از مباحث مهم در محافل آکادمیک و سطوح مدیریتی و اجرایی تبدیل شده است . دروضع کنونی، هر چه انواع بیماری و تعداد بیماران در جامعه بیشتر شوند، بالطبع درآمد پزشکان و مراکزدرمانی فزونی میگیرد و برعکس، هر چه تراز تندرستی افراد جامعه بالاتر رود و تعداد بیماران کم شود،درآمد پزشکان و مراکز درمانی کاهش مییابد . این وضعیت به بحران سلامت و پیشگیری در جامعه دامن زده، و راه برونرفت از این معضل، اتخاذ رویکردی نوین برای اصلاح ساختار مناسبات اقتصادی پزشکان بابیماران به گونهای است که درآمد و اقتصاد مراکز درمانی از کاهش بیماری و تعداد بیماران در جامعه لطمه نبیند و این هدف، تنها از طریق اصلاح نظام و ساختار بیمه و اشتغال پزشکان میسر میگردد. بنابراین راهکار اساسی این خواهد بود که بخش مهمی از مشکلات نظام سلامت را با اصلاح رویکردهای نادرست فرهنگی و علمی در مراکز خدمات سلامت و پزشکی و مهندسی مجدد آن حل گردد ،تا بدین طریق حلقههای مفقودهی سلامت در پزشکی احیا شود. با این رویکرد نوین یک موسسه یا مرکز جدیدسلامت و پزشکی با استاندارد های سازمان مراقبت مدیریت شده می تواند با کاهش هزینه های درمان درسطح فرد ،خانوار وجامعه باعث تقلیل سرانه هزینه های درمانی حتی در سطح کشور و نزد دولت ها باشد

Keywords:

اقتصاد سلامت , هزینه های درمان , سازمان مراقبت مدیریت شده , موسسه پزشکی تندرستی ساوان