ارزیابی سلامت شناختی در بیماران بستری در بیمارستان روانپزشکی

یکی از اولین گامها در زمینه سلامت جامعه، استفاده از روش های مناسب برای ارزیابی و اندازه گیری است. در حیطه نوروسایکولوژی، ارزیابی سلامت شناختی و پایش مشکلاتی مانند حافظه و آپراکسی ساختاری و کارکردی، و عملکردهای اجرایی خصوصا در مورد بیماران روانپزشکی اهمیت دارد. استفاده از روش های سنجشی که بتوان در کوتاهترین زمان ممکن، ارزیابی دقیقی از وضعیت شناختی بیماران به عمل آورد، در عمل می تواند به پرستاران، روانشناسان و روانپزشکان کمک کند. آزمون ترسیم ساعت CDT(Clock Drawing Test) از جمله آزمون هایی است که علاوه بر سرعت اجرا، اطلاعات دقیقی در زمینه ادراک کلامی، عملکردهای اجرایی، ادراک معنایی، حافظه، و هماهنگی دیداری-فضایی فراهم می کند(1). اشکال در قرار دادن شماره ها در جای صحیح، ناتوانی در نشان دادن دقیقه های مورد نظر، جابجا قرار دادن دقیقه شمار در شماره های دقیقه و ناتوانی در ترسیم عقربه شمار درازتر از جمله خطاهای برجسته در بیماران اسکیزوفرنیا گزارش شده است(2).تست ترسیم ساعت در ارزیابی های عصب شناسی جایگاه ویژه ای دارد و عملکرد های شناختی مختلفی را علاوه بر ساخت بینایی ارزیابی می کند. ترسیم ساعت بر اساس حافظه و قرار دادن عقربه ها در زمان خاص نیاز به درک شنیداری، توانایی ادامه دادن دستورالعمل ترسیم، به خاطر سپردن ساختارها و توانایی ترجمه ی اطلاعات مربوط به ادراک بصری موثر را دارد. این عملکردهای شناختی اغلب با دمانس تطابق دارند(4و3). در نتیجه، ترسیم ساعت یک ابزار مفید برای ارزیابی دمانس و انواع زیر مجموعه ی دمانس به شمار می آید. در این پژوهش به ارزیابی شناختی بیماران بستری در بیمارستان روانپزشکی شهید مدرس با استفاده از آزمون ترسیم ساعت پرداخته شده است.