مرور سیستماتیک نقش فناوری اطلاعات در کنترل از راه دور نوار الکتروکاردیوگرام در بیماری های قلبی

مقدمه: بیماری های قلبی اولین علل مرگ و میر در جهان به شمار می آید. عدم دسترسی به روش های تشخیصی به موقع میزان مرگ ومیر را افزایش می دهد. بکارگیری فناوری اطلاعات در نظارت و ارزیابی بیماران به افزایش سطح دسترسی مراقبت منجر خواهد شد. هدف این مطالعه بررسی نقش ابزارها و راهکارهای موثر فناوری اطلاعات در مدیریت از راه دور بیماری های قلبی از طریق نوار الکتروکاردیوگرام می باشد .روش کار: کلیه مقالات از اول ژانویه 2015 تا 29 اکتبر 2017 از پایگاه اطلاعاتی اسکوپوس و وب آوساینس مورد بررسی قرار گرفت. کلیدواژه های خاصی برای یافتن مقالات واجد شرایط و تنها در عنوان مقالات جستجو شد که عبارتند از: mobile and ECG , smartphone* and ECG , telemedicine and ECG , remote monitoring and ECG , mobile and electrocardiogram , smartphone* and electrocardiogram , telemedicine and electrocardiogram , remote monitoring and electrocardiogram معیارهای ورودی شامل مقالاتی بود که کاربرد فناوری اطلاعات را در نظارت، ارزیابی و تشخیص بیماری های قلبی از روی نوار الکتروکاردیوگرام، توسط فناوری های بی سیم و از راه دور و بر اساس مداخله بر روی افراد بیمار و سالم انجام داده بودند. همچنین مطالعاتی که با هدف طراحی و پیاده سازی نرم افزارهای کنترل از راه دور نوار الکتروکاردیوگرام در بیماران قلبی انجام شده بودند. این مداخلات بایستی با هدف بهبود نقش فناوری در برنامه های مربوط به تشخیص ،کنترل، مدیریت و درمان بیماری های قلبی از راه دور بر اساس نوار الکتروکاردیوگرام باشد. معیارهای خروجی نیز شامل مطالعاتی بودند که دارای فناوری های از راه دور نمی شدند و یا هیچگونه مداخله ای در مشاهده، ارزیابی و پردازش نوار الکتروکاردیوگرام نداشتند و نیز شامل جنبه های تکنیکی خاص مانند طراحی و بهینه سازی الگوریتم های مربوط به ارزیابی نوار الکتروکاردیوگرام بودند. یافته ها : از میان 150 مقاله استخراج شده، 48 مقاله تکراری حذف شد.11 مقاله به دلیل عدم وجود چکیده و 37 مقاله بر اساس معیارهای خروجی حذف گردید. در همه مطالعات، طبقه بندی بر اساس تحلیل سیگنال های نوار الکتروکاردیوگرام مانند امواج QRSو PوT بود. از بیشترین فناوری های ارتباط از راه دور مورد استفاده جهت ارسال اطلاعات نوار ECG، موبایل است. از رایج ترین نرم افزارهای مبتنی بر موبایل نوار الکتروکاردیوگرام نیز با نام های AliveCor، SANA، Sinabro طراحی شده اند. که بیشترین میزان استفاده از این فناوری ها برای تشخیص بیماری فیبریلاسیون دهلیزی بود. نتیجه گیری: فناوری اطلاعات به همراه ارایه مراقبت بهداشتی نقش مهمی در تشخیص و درمان سریع تر بیماری های قلبی بر اساس نوار الکتروکاردیوگرام خواهد داشت. موبایل نه تنها به عنوان وسیله ای برای برقراری ارتباط بلکه به عنوان یک ابزار کاربر پسند جهت نظارت و ارزیابی بیماران مورد استفاده قرار می-گیرد.

Keywords:

الکتروکاردیوگرام , برنامه کاربردی موبایل , تله مدیسین