بررسی دو ساله سقط قانونی در موارد ارجاعی به پزشکی قانونی استان فارس

آگاهی از فراوانی و اطلاعات مربوط به سقط قانونی می تواند بر سیاستهای سلامت تاثیر گذار باشد. فراوانی سقط قانونی و علل انجام آن در جوامع مختلف متفاوت می باشد. تا کنون مطالعه جامعی درباره سقط قانونی در جنوب ایران انجام نگردیده است. در ایران، پزشکی قانونی مرجع بررسی و تایید یا رد موارد درخواست سقط قانونی می باشد. لذا، هدف از انجام این مطالعه، بررسی موارد سقط قانونی ارجاعی به اداره کل پزشکی قانونی فارس می باشد. در این مطالعه، طی 2 سال جمعا 980 مورد مجوز سقط قانونی جنین را از پزشکی قانونی دریافت نمودند که شامل 519 مورد در سال 1394 و 461 مورد در سال 1395 می باشد. میانگین سنی جنین ها 16/42 1/97 هفته بود که کمترین سن 11 هفتگی و بیشترین سن 19 هفتگی بود. جوانترین مادر متقاضی سقط جنین 16 سال و مسن ترین مادر متقاضی 47 ساله بودند (میانگین سنی 29/56 6/34 سال). فراوانترین علت مجوز سقط قانونی تالاسمی ماژور در 163 مورد(10/25 %)، سندروم داون در 144 مورد((%9هیدروپس فتالیس در 109 مورد(6/85 %)، هیدروسفالی در 89 مورد(5/6 %)، کیست هیگروما در 63 مورد((%4، آننسفالی در 62 مورد(3/9 %)، اولیگوهیدروآمنیوس در 39 مورد(2/45 %)، امفالوسل در 33 مورد(2/07 %)، کلیه پلی کیستیک در 33 مورد 2/07) %)، انهیدروآمنیوس در در 32 مورد 2/01) %)، مخچه لیمویی شکل در 28 مورد (% 1/76) و هیپوپلازی مخ در 23 مورد (% 1/45) بود. سایر علل با فراوانی کمتر شامل عدم تشکیل دو طرفه کلیه، هیدرونفروز شدید، کم خونی داسی شکل، فتق ارگانهای احشایی، سندروم ادوارد و سندروم دندی -واکر بود. روشهای متفاوتی جهت تشخیص ناهنجاریهای فوق استفاده گردید که شامل سونوگرافی در 602 مورد(61/4 %)، بررسی های ژنتیکی و مولکولی در 116 مورد 11/8) %)، تعیین کاریوتیپ در 57 مورد 5/8) %)، اکوکاردیوگرافی در 48 مورد(4/9 %)، QF-PCR در 8 مورد (% 0/1) و MRI در یک مورد بود. غرالگری سلامت مادر و جنین از هفته های اول بارداری سبب ارتقا سلامت جامعه و همچنین پیشگری از تحمیل هزینه های مالی و روانی حاصل از تولد فرزندان ناقص الخلقه می گردد.

بررسی دو ساله سقط قانونی در موارد ارجاعی به پزشکی قانونی استان فارس Keywords:

سقط قانونی , ارزیابی مولکولی و ژنتیکی , اولتراسونوگرافی , پزشکی قانونی