بررسی مقایسه اثر آرامبخشی و بیدردی گاباپنتین و دکس مدتومیدین در بیماران تحت عمل جراحی لاپاراسکوپی
Publish place: The 19th Annual Congress of Medical Students of Iran
Publish Year: 1397
نوع سند: مقاله کنفرانسی
زبان: Persian
View: 942
نسخه کامل این Paper ارائه نشده است و در دسترس نمی باشد
- Certificate
- من نویسنده این مقاله هستم
استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:
شناسه ملی سند علمی:
AMSMED19_143
تاریخ نمایه سازی: 1 دی 1397
Abstract:
سابقه و هدف: امروزه عمل جراحی به روش لاپاراسکوپی به ویژه برای جراحی کیسه صفرا بسیار رایج است از آنجایی که درد و اضطراب پس از عمل جراحی یکی از مشکلات عمده در اعمال جراحی می باشند. مطالعات نشان می دهد که گاباپنتین و دکس مدتومیدین در کاهش درد و آرامبخشی پس از عمل جراحی موثرند. هدف محققین در این پژوهش مقایسه اثر آرامبخشی و ضد دردی دکس مدتومیدین و گاباپنتین در بیماران تحت جراحی لاپاراسکوپی کیسه صفرا بوده است. مواد و روش ها: مطالعه حاضر به صورت کار آزمایی بالینی تصادفی دو سوکور بر روی 40 بیمار کاندید عمل جراحی لاپاراسکوپی (کیسه صفرا) که به طور تصادفی در دو گروه گاباپنتین (20نفر) و دکس مدتومیدین (20نفر) تقسیم شدند، انجام شد. بدین صورت در گروه گاباپنتین کپسول 300 میلی گرم از دارو یک ساعت قبل ازعمل و در گروه دکس مدتومیدین 0/5 میکروگرم به ازای وزن بیمار قبل از اینتوباسیون به صورت انفوزیون و جهت نگهداری بیهوشی دکس مدتومیدین با دوز 0/6 میکروگرم به ازای وزن بیمار تجویز شد. تمام بیماران با استفاده از داروهایی نظیر میدازولام، مخدر (فنتانیل)، لیدوکایین، تیوپنتال و آتراکوریوم تحت بیهوشی عمومی قرار گرفتند. سپس درد پس از عمل جراحی برحسب معیار VAS و میزان آرامبخشی (sedation) برحسب معیار Ramsay طی زمان های قبل از انجام بیهوشی و عمل و بعد از ترخیص از ریکاوری و 3 ساعت پس از عمل جراحی مورد ارزیابی قرار گرفت، در این مطالعه از آزمون من-ویتنی بدلیل نرمال نبودن توزیع دو جامعه استفاده شد که سطح معناداری 0/05 به عنوان حد در نظرگرفته شد. این مطالعه با کد 2016011822794N2 در IRCT ثبت شد. یافته ها: اختلاف مشاهده شده بین دوگروه از لحاظ بی دردی در زمان ریکاوری و سه ساعت پس از ترخیص از ریکاوری معنادار نبود(0/414≤P). همچنین میزان آرامبخشی بیماران در گروه دکس مدتومیدین طی زمان های مورد بررسی در مقایسه با گاباپنتین افزایش قابل ملاحظه ای داشت (0/024> P) بدین معنی که خاصیت آرامبخشی داروی دکس مدتومیدین نسبت به گاباپنتین بیشتر بود. همچنین توزیع جنسی در گروه گاباپنتین دو نفر مرد (10%) و 18 نفر(90%) زن و در گروه دکس مدتومدین 6 نفر مرد (30%) و 14 نفر زن (70%) بودکه اختلاف معناداری بین تعداد بانوان و آقایان در هرگروه وجود داشت(0/021≤P). نتیجه گیری: مطالعه ما نشان داد که تجویز دکس مدتومیدین موجب کاهش شدت درد بیشتری پس از عمل جراحی و افزایش کیفیت آرامبخشی نسبت به گاباپنتین در حین و پس از عمل جراحی می شود.
Keywords:
گاباپنتین , دکس مدتومیدین , آرامبخشی پس از عمل جراحی لاپاراسکوپی , ضدردی پس از عمل جراحی لاپاراسکوپی
Authors
هدی زنگیان
کارشناس بیهوشی، گروه پزشکی دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران
ابوالفضل عبداله پور
استادیار، گروه پزشکی دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران
بهادر باقری
استادیار، گروه پزشکی دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران
راضیه بندری
دانشجوی کارشناسی ارشد پرستاری، دانشکده پرستاری، دانشگاه شاهد، تهران، ایران.