طراحی و اعتباریابی ابزار پیش بینی خونریزی بعد از عمل جراحی قلب باز در بخش مراقبت های ویژه

مقدمه: پیش بینی خونریزی بعد از عمل جراحی قلب باز یکی از وظایف اصلی پرستاران در بخش مراقبت های ویژه می باشد.در جستجویی که توسط محقق در این مطالعه انجام شد ابزاری معتبر که فرایند اعتباریابی و بالینی سنجی را طی کردهباشد یافت نشد.هدف: این مطالعه با هدف طراحی و اعتباریابی بالینی ابزار پی شبینی خونریزی بعد از عمل جراحی قلب باز در بخشمراقبت های ویژه انجام شد.مواد و روش ها: این مطالعه یک پژوهش روش شناسی از نوع اعتباریابی بالینی است که در بیماران کاندید عمل جراحیقلب در بیمارستان ولیعصر (عج) ناجا در سال 96-1395 انجام شده است. نمونه گیری در این پژوهش به صورت غیر تصادفی و در دسترس بود. برای شناسایی ماهیت سازه از رویکرد استقرایی- قیاسی استفاده شد. با توجه به ماهیت سازهپیش بینی خونریزی، ابزاری که طراحی شد از نوع ایندکس ترکیبی بود، لذا، روش طراحی ابزار در دو مرحله و بر اساسمدل پیشنهادی رایت و فین اشتین انجام شد. در مرحله اول طراحی نسخه ابتدایی ابزار (ایندکس) و در مرحله دوماعتباریابی بالینی (کلینیمتریک) نسخه ابتدایی ابزار (ایندکس) طراحی شده که طی پنچ گام انجام شد. داده ها با استفادهاز ابزار طراحی شده و مراحل اعتباریابی آن اعم از روایی صوری، محتوا و سازه و نیز پایایی ابزار به روش توافق بین ارزیابانمورد بررسی قرار گفت.یافته ها: بر اساس نتایج شاخص روایی محتوی، نسبت روایی محتوی و روایی صوری یک آیتم در بعد قبل از عمل، چهارآیتم در بعد حین عمل حفظ شد و بر همین اساس ابزار نهایی طراحی شد. شاخص روایی کل محتوی پرسشنامه 80/03محاسبه شد. برای تعیین پایایی ابزار 10 پرستار در 5 گروه دوتایی استفاده شد، ضریب کاپای محاسبه شده در 5 گروهبه ترتیب 0/99، 0/95، 0/99 و 0/99 به دست آمد که این میزان نشان دهنده پایایی و همسانی درونی بالای این ابزار است.بحث و نتیجه گیری: نتایج این پژوهش حاکی از آن است که ابزار طراحی شده از روایی و پایایی مطلوبی جهت پیش بینیخونریزی در بیماران بعد از عمل جراحی قلب برخوردار است.

Keywords:

ابزار , اعتباریابی , پایایی , روایی , خونریزی بعد از عمل قلب باز , عمل جراحی قلب باز