تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله های کلبسیلا پنومونیه جدا شده از عفونت های دستگاه ادراری بیماران بستری در بیمارستان پیامبران شهر تهران طی سال 1393

سابقه و هدف: عفونت های دستگاه ادراری دومین عفونت شایع در انسان هستند که عمده ترین باکتری های ایجاد کننده این عفونت ها،اشریشیاکلی و کلبسیلا پنومونیه میباشد. هدف از انجام این مطالعه تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و بررسی شیوع ژن های کد کنندهمقاومت نسبت به آنتی بیوتیک ها در ایزوله های کلبسیلا پنومونیه جدا شده از عفونت های دستگاه ادراری بود.مواد و روشها: تعداد 50 ایزوله کلبسیلا پنومونیه از 122 نمونه مربوط به عفونت های ادراری بیماران بستری شده در بخش های مختلفبیمارستان پیامبران شهر تهران طی سال 1393 جدا گردید و توسط تست های بیوشیمیایی استاندارد تعیین هویت شدند. الگوی حساسیتآنتی بیوتیکی در ایزوله ها با استفاده از روش دیسک دیفوژن نسبت به 10 آنتی بیوتیک تعیین گردید. فراوانی حضور ژن های کد کننده مقاومت آنتی بیوتیکی شامل ژن های CITM ،dfrA1 ،tetB ،tetA ،cmlA ،Cat1 ،blaSHV ،sul1 ،aac(3)-IV ،aadA1 و qnr در ایزوله ها با استفاده از روش PCR تعیین شد.نتایج: بیشترین مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله های کلبسیلا پنومونیه مربوط به آنتی بیوتیک تتراسیکلین بود. تنها 2 درصد از ایزوله ها نسبتبه جنتامایسین و ایمی پنم مقاوم بودند. در بررسی شیوع ژن های مقاومت آنتی بیوتیکی، 64 درصد از ایزوله ها دارای ژن tetA و 4 درصد از آنها ژن مقاومت به جنتامایسین (aac(3)-IV) را دارا بودند. نتیجه گیری: شیوع ژن های کد کننده مقاومت آنتی بیوتیکی می تواند نقش مهمی در ایجاد و انتقال مقاومت آنتی بیوتیکی داشته باشد و اینمی تواند به دلیل مصرف بی رویه آنتی بیوتیک ها باشد.

Keywords:

عفونت های دستگاه ادراری , کلبسیلا پنومونیه , الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی