Ali Keshavarz
فارغ التحصیل علوم تغذیه دانشگاه علوم پزشکی شیراز- ایران، دانشجوی مقطع ارشد علوم پزشکی جندی شاپور اهواز-ایران
2 یادداشت منتشر شدهتغذیه درمانی در مولتیپل اسکلروزیس( ام اس)
مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری التهابی مزمن است که در آن غلاف میلین سلول های عصبی مغز و نخاع آسیب می بیند که می تواند منجر به ناتوانی های جسمی و شناختی شدید و همچنین ضعف عصبی شود. علت و پاتوژنز ام اس هنوز مشخص نیست، اما شواهد موجود نشان می دهد که ممکن است چند عاملی باشد و عوامل ژنتیکی و محیطی مانند عفونت ها، کمبود ویتامین ها و سیگار ممکن است در آن دخیل باشند.
در این نوشته(هر چند بطور اختصار) بر آنیم به مداخلات تغذیه ای در MS بپردازیم.
1-) دریافت روزانه امگا 3 از طریق غذا و یا مکمل( بدلیل نقش در کاهش التهاب).
∞ برای تامین امگا 3؛ مصرف ماهی حداقل ۲تا ۳ بار در هفته یا روزانه ۱ قاشق غذاخوری بذر کتان توصیه می شود.
2-) گنجاندن بیشتر میوه و سبزی در رژیم روزانه(توصیه به رژیم غنی از آنتی اکسیدان ها مثل رژیم مدیترانه ای).
3-) رژیم سوانک( حداکثر15 گرم چربی اشباع و حداکثر 20 گرم چربی اشباع نشده در روز، مصرف لبنیات کم چرب، مصرف مکمل روغن کبد ماهی ومحدودیت مصرف گوشت قرمز).
4-) ارزیابی وضعیت ویتامین D بسته به سطح سرمی آن؛ روزانه 2000-1000 واحد بین المللی مکمل ویتامین دی توصیه می شود.
5-) پایش کلسیم دریافتی برای پیشگیری از استئوپروز توصیه به مصرف حداقل2-1 واحد لبنیات کم چرب روزانه می شود.
6-) استفاده از پودر شیر خشک جهت تامین انرژی به اندازه کافی.
7-) در صورت مثانه نوروژنیک و تکرر ادرار محدودیت مایعات قبل از خواب و خودداری از مصرف کافئین(زیرا مثانه را تحریک می کند). با کاهش مصرف آب؛ ادرار غلیظ می شود و ریسک عفونت های ادراری افزایش می یابد، بنابراین در طی روز آب به انداره کافی( حدود 1/5 لیتر) مصرف شود.
8-) در صورت یبوست تنظیم دریافت مایعات، گنجاندن سبزی؛ میوه و سالاد در رژیم، تحرک و فعالیت بدنی،مصرف آلو، انجیر و روغن زیتون
9-) در صورت دیسفاژی وعده های کوچک و مکرر، تهیه غذاها بصورت مایعات غلیظ و نرم