بررسی مولکولی حضور و تعیین هویت سویه های چسبنده منتشر اشریشیا کلی (DAEC) در جدایه های بیماری زای ادراری در انسان

عفونت دستگاه ادراری (unrinary tract infectiom: UTI) ، از شایع ترین عفونت های باکتریایی بیمارستانی و اکتسابی از جامعه است که سالانه حدود ۱۵۰ تا ۲۵۰ میلیون نفر را در سراسر جهان با هزینه های بالای درمانی ، درگیر می کند. عامل ۸۰ تا ۹۰ % از عفونت های ادراری ، سویه های خارج روده ای اشریشیا کلی به نام سویه های اوروپاتوژنیک اشریشیا کلی (UPEC) است . سویه های اوروپاتوژنیک اشریشیا کلی از انوع مختلفی تشکیل شده است که سویه های چسبنده منتشر اشریشیا کلی ((Diffusely adherent Escherichia coli) (DAEC شامل آن می شود. اشریشیا کلی چسبنده منتشر، با الگوی چسبندگی منتشر به سلول های اپیتلیال ۲HEP- یا Hela تعریف می شود. فنوتیپ چسبندگی منتشر، به دلیل تولید ادهزین های ژن های afa/dra/daa که به ترتیب توسط اپرون های ۱۸۴۵Afa/Dr/F کد می شوند. در ابتدا این پاتوتیپ مرتبط با اسهال کودکان ۱ تا ۵ سال توصیف شد، اما پاتوتیپ چسبنده منتشر اشریشیا کلی خارج روده ای امروزه به عنوان یک پاتوتیپ عامل عفونت ادراری نیز شناخته می شود. در این مطالعه به بررسی ژنوتیپی حضور و تعیین هویت سویه های چسبنده منتشر اشریشیا کلی در جدایه های بیماری زای ادراری توسط این پاتوتیپ ها، پرداخته شد. بررسی حضور این پاتوتیپ به وسیله آزمون PCR و تولید بیوفیلم به وسیله آزمایش میکروپلیت انجام پذیرفت . در مجموع ۱۰۰ جدایه ادراری توسط سه PCR جداگانه برای ردیابی سه ژن afaBC/afaC/daaE ، مورد بررسی قرار گرفت . ۲۳ جدایه ادراری (۲۳%) در بین ۱۰۰ ایزوله مورد بررسی ، حضور پاتوتیپ اشریشیا کلی چسبنده منتشر، با روش مولکولی مشخص شده است . تعداد ایزوله های حاوی هرکدام از این سه ژن در مجموع نمونه های ادرار به این صورت است که ، ۲۱ نمونه (۲۱%) از نظر ژن afaBC ، ۱۱ نمونه (۱۱%) از نظر ژن afaC و ۲ نمونه (۲%) واجد ژن daaE بودند. . با توجه به بررسی های انجام شده، دریافتیم که از نظر مولکولی درصد قابل توجهی از سویه های ادراری در دسته ی پاتوتیپ چسبنده منتشر اشریشیا کلی قرار می گیرند

Keywords:

اشریشیا کلی , چسبنده منتشر اشریشیا کلی , اوروپاتوژنیک اشریشیا کلی , عفونت ادراری , چسبندگی سلولی