بررسی آموزش پرستاری و مدیریت بیماران در بیماران مولتیپل اسکلروزیس

یکی از نیازهای اساسی بیماران نیاز به آموزش در زمینه ی تطبیق مناسب با بیماری و شرایط ناشی از آن میباشد. آموزش به بیماران از م سوولیت های مهم تیم درمان ا ست. هدف ا صلی آموزش های بهدا شتی، تامین رفتارهای بهدا شتی مطلوب ا ست. هرچند که همه ی افراد جامعه نیاز به آموزشهای بهداشتی دارند ولی در این میان، افرادی از جامعه با بیماری مزمن نیاز بیشتری به آموزش رفتارهای بهداشتی برای مقابله با بیماری و عوارض ناشی از آن دارند .(۱)فلسفه آموزش به بیمار به کارگیری اطلاعات و مهارتهای آموخته شده برای کنترل و کنار آمدن هر چه بهتر با بیماری توسط بیمار است که از جنبه های مهم بهبود کیفیت مراقبت و جزء حقوق بیمار به شمار می رود و توسط تیم مراقبتی خصوصا پرستاران اجرا می شود (۲). مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری مزمن و پیشرونده سیستم عصبی مرکزی است که به میلین اعصاب مغز و نخاعآسیب می رساند. این بیماری یکی از شایع ترین علل ناتوانی غیر تروماتیک در بزرگسالان جوان می باشد و اغلب بین سنین ۲۰تا ۵۰سالگی تشخیص داده می شود((۳ امروزه حدود ۴۰۰هزار نفر در آمریکا و بیش از ۲/۵میلیون نفر در جهان با ام. اس زندگی می کنند ( ۴)براساس آمار انجمن ام. اس ایران، ۷۰هزار نفر در ایران مبتلا به این بیماری هستند. (۵) کمبود آگاهی بیماران در مورد بیماری مزمن و روش خودمراقبتی یکی از دلایل بستری مجدد آنها در بیمارستاناست. بنابراین، هدف آموزش بیماران کمک به آنها است تا مسئولیت بیشتری نسبت به مراقبت از خود داشته باشند و با تغییرات فیزیکی و شرایط عملکردی خود سازگاری پیدا کنند تا به بهبود زندگی آنها منجر شود. (۶)رعایت فعالیت های خود مراقبتی علاوه بر بهبود زندگی فرد و خانواده افراد مبتلا به بیماری های مزمن، نقش بسیار مهمی در کاهش هزینه های درمانی دارد (۷). آموزش در بیماری های مزمن بویژه بیماران ام. اس اهمیت خاصی دارد. این بیماران باید منابع اطلاعاتی را بشناسند تا بتوانند در خانه از خود مراقبت کنند.((۸بیماران مولتیپل اسکلروزیس (ام اس) یکی از بیماری هایی است که افراد در طول زندگی خود اختلالات متنوع جسمی و روانیناشی از بیماری را تجربه می کنند. این اختلالات عملکرد روزانه، زندگی خانوادگی، اجتماعی و استقلال عملکردی آن ها را تحت تاثیر قرار می دهند (۹) این بیماری، باعث ایجاد اختلال حسی، ضعف، گرفتگی عضلانی، اختلال بینایی، اختلال شناختی، خستگی، لرزش اندام ها،اختلال در دفع ادرار و مدفوع، اختلال در عملکرد جنسی، اختلال در تعادل، فراموشی، کاهش شنوایی، کرختی، تاری دید، و دوبینی در فرد بیمار می شود (۱۰) که در نهایت با کاهش استقلال و توانایی های فرد، کارآیی بیمار را کاهش می دهد.((۱۱,۱۲ بیماری مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری پیشروندهای است که باعث مسائل روانی مانند کاهش امید و مدیریت درد نیزمیشود؛ این پژوهش با هدف بررسی نیاز های مدیریت و آموزش بیمار به بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس انجام می شود.روش تحقیقاین مطالعه به روش مروری به بررسی مطالعات منتشر شده در زمینه سواد بهداشتی، همودیالیز، سواد می پردازد. مطالعاتمورد نظر با استفاده از واژگان کلیدی Patient education ، Patient management ، Multiple sclerosis ومزادل فارسی آن از طریق موتور جستجوی google scholar و بانک های اطلاعاتی خارج و داخل کشور از مقالات سال۲۰۱۵ تا ۲۰۲۲ انتخاب شدند.یافته ها:نیازهای آموزشی خودمراقبتی بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس، تاثیر آموزش و پیگیری تلفنی )تله نرسینگ( برخودمراقبتی و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس، مدیریت درد بیماران مولتیپل اسکلروزیس، آموزشمدیریت تاب آوری بیماران مالتیپل اسکروزیس.نتیجه گیری:آموزش پرستاری در بیماران مبتلا به بیماری های مزمن از جمله مولتیپل اسکلروزیس که مورد بررسی قرار گرفت ، تاثیرمثبتی در مدیریت درست و پر بازده بیمار و کنترل بیماری در یک سطح مشخص می شود .از آن جایی که بیماران مولتیپل اسکلروزیس به طور کامل قابل درمان نیستند وبیماری مزمن محسوب می شوند ، آموزشپرستاری و مدیریت بیمار به صورت حضوری یا تله نرسینگ میتواند با مدیریت درست بیماری آنها موجب شود تا بیمار زندگیراحتی را در کنار روند درمان خود طی کند.و از کار افتاد محسوب نشود.

Keywords:

مدیریت پرستاری , آموزش به بیمار , مدیریت درد , تله نرسینگ , مدیریت بیماران مولتیپل اسکلروزیس