استفاده از سیستم خبره در توان بخشی بیماران پس از جراحی آرتروسکوپیک لیگامان صلیبی قدامی: یک کارآزمایی بالینی تصادفی

مقدمه لیگامان صلیبی قدامی(Anterior Cruciate Ligament; ACL) نقش مهمی در پایدارسازی زانو دارد، ضایعاتACL  سبب بروز ناپایداری مفصلی و اختلالات شدیدی در عملکرد فیزیکی و تعادل فرد می گردد. پس از جراحی بازسازی ACL، توانایی بیماران برای انجام فعالیت های روزمره به طور قابل ملاحظه ای کاهش می یابد و انجام برنامه های توان بخشی ضروری است. هدف از مطالعه حاضر، استفاده از سیستم خبره جهت کاربرد واقعیت مجازی با سیستم Wii Fit برای اجرای برنامه توان بخشی در بیماران پس از بازسازی ACL است. روش این پژوهش پایلوت به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی روی بیست بیمار واجد شرایط در دو گروه درمانی طی چهار هفته انجام گردید؛ یک گروه با برنامه مبتنی بر سیستم خبره با Wii Fit(گروه WF) و گروه دیگر با برنامه متداول توانبخشی(گروه CT). در فاز نخست تحقیق جهت تدوین سیستم خبره با کمک متخصصین انجام شد، سپس در فاز بالینی کلیه بیماران مورد ارزیابی و بازتوانی قرار گرفتند. در آنالیز آماری از آزمون t-زوجی و آزمون t-مستقل استفاده گردید. نتایج یافته های حاصل از آنالیز های آماری بیانگر تفاوت های معناداری قبل و بعد از بازتوانی بین دو گروه WF و CT در میزان درد(P<۰.۰۰۱)، تورم مفصلی(P<۰.۰۰۱)،محیط ران(P<۰.۰۰۱)،دامنه حرکتی زانو (P=۰.۰۰۲)،و وضعیت عملکردی بیماران با تست پرش طول یک پا(P<۰.۰۰۱)،وتست پرش یک پا در زمان(P=۰.۰۱۴)،نشان داد. نتایج حاکی از بهبودی چشمگیر بیماران در گروه WF نسبت به گروه CT بود. نتیجه گیری  رویکرد توان بخشی با استفاده از سیستم خبره برای تمرینات Wii Fit اثرات قابل ملاحظه ای را در مقایسه با روش معمول توانبخشی بر درد، تورم، دامنه حرکتی و عملکرد بیماران داشته است.

Keywords:

Expert System , Anterior Cruciate Ligament , Function , Virtual Reality , سیستم خبره , لیگامان صلیبی قدامی , عملکرد , واقعیت مجازی