بررسی فراوانی و تعیین مقاومت آنتیبیوتیکی باکتریهای گرم منفی مسئول عفونت بیمارستانی بخش مراقبت ویژه بیمارستان بعثت تهران در سال 1386

عفونتهای بیمارستانی با افزایش طول مدت بستری و هزینههای درمان و مقاومت آنتیبیوتیکی باکتریهای مسئول عفونت همراه است. این عفونتها از معضلات عمده بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه بیمارستانها میباشند. این مطالعه باهدف تعیین فراوانی و مقاومت آنتیبیوتیکی باکتریهای گرم منفی مسئول عفونتهای بیمارستانی در بخش مراقبت ویژه بیمارستان بعثت تهران صورت گرفت.روش بررسی: مطالعه به روش مقطعی- توصیفی به مدت یک سال از ابتدای اردیبهشت ۱۳۸۶ تا پایان اردیبهشت ۱۳۸۷ بر رویباکتریهای گرم منفی مسئول عفونت بیمارستانی در بخش مراقبت ویژه بیمارستان بعثت انجام گرفت. پس از شناسایی ایزولههای باکتریایی در حد جنس و گونه، آزمون حساسیت میکروبی به روش دیسک دیفیوژن انجام شد. برای تجزیه و تحلیل دادهها از آزمون مجذور کای استفاده شد.از ۱۶۵ بیمار بستری در بخش مراقبت ویژه، ۶۵ نفر39/3%مبتلا به عفونت بیمارستانی توسط باکتریهای گرم منفی شدند. شایعترین باکتریهای گرم منفی جدا شده کلبسیلا پنومونیه با ۳۰ ایزوله46/2%بود. فراوانترین موارد عفونت، ۵۱ مورد پنومونی(78/5%بود. موثرترین آنتی بیوتیکها سفوتاکسیم کلاونیک اسید، سفتازیدیم کلاونیک اسید، آمیکاسین و ایمی پنم شناخته شدند. تمام ایزولهها به آمپی سیلین مقاومت بین ۸۰ تا ۱۰۰ % نشان دادند. سابقه جراحی و مصرف آنتیبیوتیک با ابتلاء به عفونت بیمارستانی رابطه معنیدار وجود داشتP<0/05شایع ترین باکتری کلبسیلا پنومونیه و شایعترین عفونت پنومونی میباشد. مقاومت آنتیبیوتیکی در بین ایزولهها بالا است. ابتلاء به عفونت با برخی متغیرها مانند سابقه جراحی و مصرف آنتی بیوتیک رابطه معنی دار دارد

Keywords:

عفونت بیمارستانی , باکتریهای گرم منفی , مقاومت آنتی بیوتیکی