تحلیل عوامل موثر بر پرداختهای غیر رسمی به پزشکان در بیمارستانهای تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران

زمینه و هدف: یکی از اهداف طرح تحول سلامت، کاهش پرداخت مستقیم از جیب میباشد، لذا برآورد میزان پرداختهای غیر رسمی وشناخت علل وجود این پرداختها میتواند گامی مفید در جهت ارتقاء مدیریت کارآمد نظام سلامت باشد. هدف پژوهش حاضر، ارایه برآوردی صحیح از حجم و میزان پرداختهای غیر رسمی به پزشکان و بررسی عوامل موثر بر آن در راستای بهبود عدالت و پیشگیری از هزینههایکمرشکن و اصلاح روش پرداخت در نظام سلامت کشور ایران بود. مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی تحلیلی از نوع مقطعی، جامعه پژوهش شامل بیماران مراجعه کننده به بیمارستانهای تحت پوشش -دانشگاه علوم پزشکی ایران در سال 1394 و حجم نمونه نهایی برابر 433 نفر بود. روش نمونهگیری، خوشهای چند مرحلهای و روش گردآوری دادهها، مصاحبه و ابزار گردآوری، پرسشنامه بوده است.یافتهها: : 5 / 8 درصد افراد مورد مطالعه، پرداخت غیر رسمی به پزشکان داشتهاند و از بین آنها 6 درصد افراد، میانگین میزان پرداخت غیر رسمیبه پزشکان را حدود 846 / 153 / 3 هزار تومان و بیشترین انگیزه پرداخت غیر رسمی به پزشکان را درخواست پزشکان ذکر نمودند. بیشترپرداختهای غیر رسمی قبل از پذیرش در بیمارستان و در مطب پزشک انجام شده است. همچنین نتایج پژوهش نشان دهنده ارتباط معنیدار آماری میان پرداخت غیر رسمی و بخش تحت مراقبت، تخصص پزشک معالج و اقدام درمانی انجام شده است. نتیجهگیری: بهبود کمیت و کیفیت ارایه خدمات سلامت، مهمترین گام در جهت کنترل پرداختهای غیر رسمی میباشد. چراکه انگیزه اصلیاینگونه پرداختها، نگرانی و نارضایتی بیمار یا همراه بیمار از کیفیت خدمات میباشد و در مراحل بعد، نظارت دقیق و آموزش بیماران میتواند در کنترل پرداختهای غیر رسمی به پزشکان موثر باشد.

Keywords:

پرداختهای غیر رسمی , عوامل موثر بر پرداختهای غیر رسمی , پرداختهای زیرمیزی , بیمارستان آموزشی