بررسی عوامل موثر در تاخیر مراجعه به بیمارستان پس از وقوع استروک حاد

مقدمه: مراجعه به موقع پس از استروک و استفاده از درمانهای نوین همانند r-tPA وریدی و کنترل فشارخون باعث تسریع در بهبود علایم پس از سکته مغزی م یشود. هدف از مطالعه حاضر تعیین عوامل موثر در تاخیر مراجعه به بیمارستان پس از وقوع استروک حاد در بیماران است. روش کار: در این مطالعه توصیفی تحلیلی 425 بیمار که پس از وقوع استروک به بیمارستان فرشچیان همدان در سالهای 1394 - 1395 مراجعه کرده بودند، وارد مطالعه شدند. اطلاعات دموگرافیک، مدت زمان مراجعه به مرکز درمانی، زمان وقوع استروک، ریسک فاکتورها، علایم بالینی استروک، نحوه ارجاع، فاصله تا مرکز درمانی و نوع استروک با استفاده از پرسشنامه و چک لیست جمع آوری شد. نتایج با استفاده از نرم افزار SPSS ویرایش 16 و توسط آزمونهای آماری X2 ،ANOVA و کروسکال والیس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: میانگین سنی افراد شرکت کننده در مطالعه 12 / 70 سال بود. 260 نفر 2/ 61 درصد از افراد شرکت کننده مرد بودند. 6/ 85 درصد استروک از نوع ایسکمیک داشتند. میانگین زمانی مراجعه به اولین مرکز درمانی و بیمارستان فرشچیان به ترتیب 06 / 2 و 77 / 4 ساعت بود. 2/ 36 درصد افراد کمتر از 2 ساعت پس از وقوع سکته مغزی به بیمارستان فرشچیان مراجعه کردند. جنسیت مرد، سکته از نوع ایسکیمیک، تحصیات پایین، فاصله بیشتر از مرکز درمانی، ارجاع از سایر مراکز درمانی، زندگیمجردی، نبود شاهد، سکته هنگام شب، سکته در منزل از عواملی بودند که باعث تاخیر دررسیدن به مرکز درمانی م یشد. شای عترین علامت بالینی در بیمارانی که کمتر از 2 ساعت مراجعه کرده بودندکنفوزیون و کاهش سطح هوشیاری با فراوانی 2/ 29 درصد بود. 4/ 61 درصد از بیمارانی که کمتر از 2 ساعت مراجعه داشتند، فشار خون بالا شای عترین عامل خطر در بین آنها بود. نتیج هگیری: بر اساس نتایج مطالعه حاضر زمان مراجعه جهت درمان بیماران پس از بروز سکته مغزی از میانگین بالایی برخوردار است عواملی چون فاصله زیاد از مرکز درمانی، نداشتن آگاهی کافی در مورد علایم استروک، رخداد استروک درشب، عدم مراجعه مستقیم به مرکز تخصصی، زندگی بهتنهایی و نبود شاهد در زمان سکته از عوامل احتمالی تاخیر پس از بروز سکته به مراکز درمانی است.